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催乳素分泌異常怎能懷孕?

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催乳素(PRL)是腦垂體前葉分泌的多肽蛋白激素,由198個(gè)氨基酸排列組成,其氨基酸排列順序與生長(zhǎng)激素(GH),胎盤催乳素(hpl)類似,PRL半衰期為15—45分鐘,血循環(huán)中的PRL水平呈晝夜節(jié)律釋放模式,夜間睡眠時(shí)濃度達(dá)高水平,清晨降至基礎(chǔ)值水平,病理和生理失調(diào)可影響PRL分泌,導(dǎo)致催乳素水平異常(高催乳素血癥)。

高催乳素血癥可有多種病因和影響因素:a、生理性:如妊娠、哺乳、吮吸乳頭等;b、藥物性:如應(yīng)用多巴胺抑制劑,嗎啡類藥,口服甲氰咪胍、嗎叮啉、避孕藥、雌激素等;c、病理性:如下丘腦、垂體病變、垂體腫瘤,炎癥,嚴(yán)重肝病及腎功能不全,其中垂體腫瘤、多囊卵巢綜合征(PCOS)是高催乳素的常見原因。

臨床表現(xiàn)的與催乳素分泌異常有關(guān)的不孕或不育包括閉經(jīng)、溢乳、月經(jīng)過少與稀發(fā)、黃體功能不全以及卵泡功能失調(diào)。

常見的催乳素代謝異常有分泌催乳素的垂體腺瘤或催乳素腺瘤,特發(fā)性功能性高催乳素以及空蝶鞍綜合征等。繼發(fā)性的與催乳素分泌異常有關(guān)并引起不孕的疾病有多囊卵巢綜合征、原發(fā)性甲狀腺功能低下等。

高催乳素可以是男女不孕的原因之一,高催乳素狀態(tài)可能影響包括大腦、垂體、卵巢、睪丸的許多部位,并改變它們?cè)谏尺^程中的生理作用。故確診高催乳素或催乳素瘤必須經(jīng)過細(xì)致的檢查步驟,才能得到恰當(dāng)?shù)靥幚怼?/p>

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