服用避孕藥可能擾亂血糖
糖尿病患者所采取的避孕措施與常人無異,但是,在使用避孕藥物期間,需要注意監測血糖。因為大多數避孕藥的主要成分都是性激素,而性激素有可能引起血糖波動。這不僅僅局限于口服避孕藥,藥物性避孕器械也可能對血糖有影響,例如子宮內放置的藥物避孕環等。
服用避孕藥需要注意的事項
當糖尿病患者準備服用避孕藥物,或者安置藥物性避孕器械時,需要注意以下幾個方面:
1、定期測相關指標
糖化血紅蛋白(hba1c)能反映血糖控制水平。患者最好在開始使用避孕藥物后1個月開始檢測糖化血紅蛋白,之后每3個月檢查一次。糖化血紅蛋白正常值<6.5%,如果患者的糖化血紅蛋白為7%以下,這提示采血前的2~3個月血糖控制良好。如果超過8%,則提示近2~3個月血糖控制不滿意。
2、服避孕藥需禁煙
對于短期服用避孕藥的女性糖尿病患者來說,避孕藥不會對血糖控制產生惡劣影響。但研究顯示,避孕藥有可能增加患心血管疾病的風險,而糖尿病本身也會增加心血管病變的危險性,因此,使用避孕藥物的女性糖尿病患者應該嚴格控制血糖。此外,患者還應絕對禁煙,吸煙對健康人有害,對糖尿病人危害更大。吸煙可加重及加速視網膜病變、腎臟病變、冠心病及周圍血管的病變,還可增加糖尿病患者胰島素的抵抗。
3、密切監測血糖變化
含有性激素的避孕藥可以對抗胰島素,同時升高血糖。這種變化在最初使用避孕藥的1~2個月內尤為明顯。一旦發現血糖升高,患者就需要適當增加降糖藥物的劑量。
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