人流產后哪些異常要謹慎。人工流產后有哪些異常要謹慎?人工流產術雖然操作簡單，但妊娠期子宮血管豐富，宮體變軟，術者稍有不慎就可能發生異常情況，給受術者帶來痛苦，甚至意外。

(1)出血：術中出血常常發生在妊娠周數較大者。因為胎盤面積較大，而選用的吸管較小，負壓不夠，不能迅速將胎盤及胎兒成分取出，子宮就不能很好地收縮止血，所以容易引起出血。

此時應盡快除去胎盤組織和宮腔內容物，再注射宮縮劑，出血就會止住。

(2)流產后殘留物：人工流產術后如果有少部分絨毛或蛻膜殘留在宮腔內，易發生術后感染。其癥狀是子宮收縮不良，陰道不規則出血，至術后2周出血仍不止，有時量很多，或為血性白帶，有臭味，多伴有微熱，說明宮腔內有感染。此時一定要請醫生仔細檢查，如發現宮腔內有絨毛或蛻膜且部分在宮頸口堵著，應在抗感染的同時，立即消毒局部，然后清除官腔內殘余的組織，術后給以抗生素及官縮藥物。有時少量殘留在子宮腔內的蛻膜組織，由于慢性炎癥和異物的刺激，易形成子宮內膜息肉，其血運與子宮壁血運相通而引起出血。因為息肉可在子宮內長期存留，所以應該在宮腔鏡下手術切除，以徹底解決子宮的不正常出血。

(3)漏吸：孕婦做完人工流產術后仍有早孕反應，除了因子宮畸形影響手術成功之外，還常有另一種情況，那就是因為子宮的位置不好，或手術醫生膽怯，未能將胚胎組織吸出，使胎兒在子宮內繼續生長發育。對此孕婦決不能抱有任何幻想，應到醫院盡早手術。因為胎兒經過人工流產術的創傷，即使足月分娩，很可能為殘疾兒，會給孩子、家庭、帶來痛苦或負擔。

(4)子宮穿孔：人工流產術是一種盲目的手術，全憑醫生手的感覺。如孕婦子宮位置不好(重度前傾屈或后傾屈)、宮頸發育不良、年齡<20歲或>50歲(子宮頸和陰道彈性差，子宮收縮力較弱)、哺乳期子宮較軟、于宮畸形等，均會給手術帶來一定的困難，甚至發生子宮穿孔。子宮穿孔對孕婦突然感到下腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適，嚴重者面色蒼白、出冷汗、四肢發涼，甚至昏厥等。此時手術應立即停止，做好必要的檢查，最好入院觀察確診和治療。如果是小的穿孔，如探針穿孔，用抗生素和宮縮劑治療觀察數日即可愈合好轉。經上述治療如不見好轉，又出現腹痛、伴壓痛、反跳痛及腹肌緊張，就應想到有內出血或臟器損傷的可能，此時應找出病灶加以清理和手術治療，以確保受術者的健康與安全。

警惕人工流產遠期并發癥

近年來，由于優生及未婚先孕等原因，第一次懷孕即選擇人工流產的病例愈來愈多。對人工流產的近期并發癥——感染、子宮穿孔等知識，育齡婦女大都略知一二，但對它的遠期并發癥一般都了解很少。

1、月經不調。人工流產后約有半數患者在術后22日左右恢復排卵功能，少數發生月經周期不規則，經期延伸，月經量增多。若不能自然恢復，就必須按月經不調救治。

2、感染引起子宮內膜炎及輸卵管炎。孕婦術前患生殖器官炎癥未經治療，術時未嚴格執行消毒后的無菌操作，術后未注意局部清潔或過早方事，均可以引起子宮內膜炎。若治療不徹底可轉為慢性盆腔炎，出現經常性下腹部疼痛、腰骶部酸痛、白帶增多等癥。部分患過子宮內膜炎的患者妊娠后，可以出現子宮內膜發育不良，分娩時導致胎盤粘連而引起產后出血，危及患者生命。輸卵管炎可致輸卵管阻塞而導致繼發性不孕。

3、子宮頸癌及宮腔粘連。術中由于流產吸頭反復吸取宮內組織或進出子宮頸口的器械不光華，均可以加重子宮內膜及子宮基層的損傷，可由此引起術后子宮頸管及宮腔的粘連。