防治寶寶出生缺陷的三級措施
寶寶出生缺陷是可以預(yù)防的,兒科專家介紹說預(yù)防寶寶出生缺陷可以分三級措施預(yù)防。
防治出生缺陷的三級措施
目前國內(nèi)對出生缺陷推行三級預(yù)防措施,可以預(yù)防大多數(shù)出生缺陷兒的出生或減輕癥狀。
一級預(yù)防需在沒懷孕前進(jìn)行,包括婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前保健。
俗話笑語“查祖宗八代”,其實有一定道理,了解未婚雙方既往家族有無遺傳性的影響下一代健康的疾病,進(jìn)行相應(yīng)的遺傳專家咨詢,了解下一代發(fā)生遺傳疾病的風(fēng)險,甚至可以規(guī)避風(fēng)險。比如英國皇室遺傳的血友病,是性染色體遺傳,如孕前發(fā)現(xiàn)有血友病,懷孕時進(jìn)行性別選擇就可以避免出生缺陷。孕前婦女要禁止近親婚配,選擇最佳生育年齡、孕前3個月至孕后3個月補(bǔ)充葉酸,嚴(yán)格控制孕期安全用藥,避免接觸有毒有害物質(zhì)。及早發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病等。
二級預(yù)防是在已懷孕以后進(jìn)行的,就是孕早期保健。
合理營養(yǎng)、進(jìn)行早孕期、中孕期的聯(lián)合產(chǎn)前篩查,包括先天愚型等染色體異常的血清學(xué)篩查、B超大畸形篩查等,針對高危產(chǎn)婦還有羊水穿刺、臍血穿刺進(jìn)行染色體核型分析或SKY等檢測。對于一些因環(huán)境因素或遺傳環(huán)境因素相互作用引起的先天性心臟病、腦積水,脊柱裂通過B超大畸形篩查診斷率也很高,但影響因素很多,孕周是否合適,腹壁厚度,超聲技術(shù)人員的經(jīng)驗等都會影響產(chǎn)前診斷。隨著近年來產(chǎn)前診斷技術(shù)的日益進(jìn)步,越來越多的出生缺陷可以被檢測出來,但都需要準(zhǔn)媽媽們加強(qiáng)孕早期保健,盡早去產(chǎn)檢建卡,以便在最佳孕周、最合適的胎兒體位對胎兒進(jìn)行全面評估。
三級預(yù)防指胎兒已經(jīng)分娩后針對寶寶的篩查,就是采寶寶的足跟血。
目前主要開展的是先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙,南方還有蠶豆病等疾病的篩查診斷和治療,對缺陷兒童及早診斷,選擇最佳的手術(shù)矯正時機(jī),可以降低缺陷兒給家庭造成的負(fù)擔(dān)。
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