優(yōu)生四項(xiàng) TORCH檢測(cè)臨床意義
TORCH檢測(cè)是孕前檢查中的一個(gè)小項(xiàng)目,屬于優(yōu)生四項(xiàng)里面的一個(gè)內(nèi)容,很多人看見(jiàn)英文名就有點(diǎn)“不知所云”的感覺(jué),下面是TORCH檢測(cè)的常識(shí)介紹:
TORCH檢測(cè)包括IgM與IgG兩種抗體,前者表示新近1~2月的感染,后者表示既往感染,表示具有一定的免疫力,尤其是風(fēng)疹病毒IgG陽(yáng)性,認(rèn)為有終身的免疫力。孕前TORCH的檢測(cè)就是要了解婦女對(duì)這幾種病毒的免疫狀況,是否需接種風(fēng)疹疫苗或是否對(duì)其他病毒具有一定的免疫力,從而指導(dǎo)孕前婦女懷孕的時(shí)間及注意事項(xiàng),達(dá)到優(yōu)生的目的。
TORCH檢測(cè)臨床意義
本檢測(cè)常作為婦女懷孕期生殖道感染的常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目
1.弓形體IgG主要用于弓形體即往感染的診斷,弓形體IgM主要用于弓形體急性感染的診斷。弓形蟲(chóng)感染弓形蟲(chóng)感染是一種人畜共患疾病貓與其他動(dòng)物是傳染源。后天感染輕型者常無(wú)癥狀,但血清中可查到抗體;重型者可引起各種癥狀如高熱、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大等;通過(guò)胎盤(pán)宮內(nèi)感染者可引起死胎早產(chǎn),出生后可表現(xiàn)一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及眼、內(nèi)臟的先天損害。妊娠期婦女感染弓形體會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、嬰兒腦積水、神經(jīng)發(fā)育障礙等。小動(dòng)物身上多攜帶弓形體。提醒家里養(yǎng)寵物的孕婦注意。
2.風(fēng)疹病毒IgG主要用于診斷風(fēng)疹病毒的即往感染,風(fēng)疹病毒IgM主要用于診斷病毒的急性感染。孕婦感染風(fēng)疹多在懷孕l(wèi)~6周時(shí)除可致流產(chǎn)、死亡外,所生嬰兒還可發(fā)生先天性風(fēng)疹綜合征lgM抗體陽(yáng)性提示有近期感染,必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。成人及兒童感染風(fēng)疹毒會(huì)引起皮疹,淋巴結(jié)腫大的癥狀。妊娠期婦女感染風(fēng)疹病會(huì)造成胎兒損傷,如新生兒畸形、肝脾腫大、神經(jīng)發(fā)育障礙、先天性心臟病等。
3.巨細(xì)胞病毒IGG主要用于診斷巨細(xì)胞病毒即往感染,巨細(xì)胞病毒IgM主要用于診斷巨細(xì)胞病毒急性感染。巨細(xì)胞病毒lgM抗體陽(yáng)性提示病人近期有巨細(xì)胞病毒感染但應(yīng)結(jié)合臨床情況進(jìn)行具體分析。成人感染后巨細(xì)胞病毒可引起肝炎、肺炎。孕婦感染后會(huì)造成胎兒受損,最終導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。新生兒感染會(huì)造成黃疸、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、腦損傷。
4.單純皰疹病毒主要引起皰疹性口腔炎濕疹性皰疹、皰疹性角膜結(jié)膜炎、新生兒皰疹皰疹性外陰陰道炎等。生殖器官以外的感染多由單純皰疹病毒-Ⅰ型引起,而生殖器官的感染多由單純疤疹病毒-Ⅱ型引起本試驗(yàn)不能區(qū)分單純皰疹病毒-Ⅰ型或單純皰疹病毒-Ⅱ型。lgM抗體陽(yáng)性提示近期有單純皰疹病毒感染。單純皰疹病毒能引起多種感染,如黏膜皮膚表面感染、生殖器和肛門(mén)感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以及偶見(jiàn)的內(nèi)臟感染。孕婦感染HSV可使胎兒產(chǎn)生先天性感染,誘發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、畸形,新生兒HSV感染死亡率高,幸存者常有后遺癥。
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