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小兒腦癱早期癥狀的蛛絲馬跡

小兒腦癱早期癥狀的蛛絲馬跡

 腦癱是指患兒在出生前到出生后一個(gè)月因各種原因?qū)е碌姆沁M(jìn)行性腦損傷的綜合征。其發(fā)病原因復(fù)雜多樣,主要集中在三個(gè)方面:一是產(chǎn)前因素,包括宮內(nèi)感染、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、妊娠期外傷、多胎妊娠等;二是產(chǎn)時(shí)因素,主要是早產(chǎn)、難產(chǎn);三是產(chǎn)后因素,包括高膽紅素血癥、失血、感染等原因引起的新生兒休克、顱腦損傷及癲癇抽搐等,還有遺傳因素。在這些病因中早產(chǎn)、低出生體重是最主要的腦癱致病因素,且孕期越短,出生體重越低,腦癱患病率越高。

  小兒腦癱的早期癥狀其實(shí)很明顯,只要家長(zhǎng)細(xì)心觀(guān)察就能發(fā)現(xiàn)腦癱的蛛絲馬跡。

  在新生兒期,患兒表現(xiàn)出對(duì)周?chē)磺卸紱](méi)有興趣,反應(yīng)性很差,動(dòng)作明顯減少,就連吸吮能力都很差,經(jīng)常出現(xiàn)嗆奶。如果請(qǐng)醫(yī)生檢查,還會(huì)發(fā)現(xiàn)覓食反射、握持反射、擁抱反射等一些先天性反射減弱,或根本不出現(xiàn)。

  到了嬰兒期,孩子出現(xiàn)智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后等表現(xiàn),如大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、豎立抱起時(shí)雙腿伸直內(nèi)收、兩腿交叉呈剪刀狀、上肢肘腕關(guān)節(jié)屈曲及手經(jīng)常握拳而拇指內(nèi)收。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)少,5個(gè)月后仍不能主動(dòng)伸手抓取自己喜歡的東西,或總用一只手去抓取。出現(xiàn)異常反射,即一些原始反射延遲消失,而正常保護(hù)性反射減弱或不出現(xiàn),還可能出現(xiàn)一些病理反射。

  幼兒期的孩子已具備許多行為能力,如有異常很容易被發(fā)現(xiàn)。患兒肢體運(yùn)動(dòng)障礙,不會(huì)走路或走路姿勢(shì)異常,如腳尖著地、剪刀步態(tài)、跛行、不能下蹲等,手的運(yùn)動(dòng)不靈活,不能用手取物或者總用一只手去拿東西;出現(xiàn)智力落后、語(yǔ)言發(fā)育落后或語(yǔ)言障礙,或有視力異常、聽(tīng)力減退等。出現(xiàn)認(rèn)知和行為異常,表現(xiàn)為興奮多動(dòng)或孤獨(dú)脆弱等。有的腦癱患兒出現(xiàn)手足徐動(dòng)、共濟(jì)失調(diào)、肌張力低下及強(qiáng)直、震顫等。

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