引起小兒痰液增加的疾病
常見引起痰液增加原因包括鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎,以及細支氣管炎、肺炎等,嬰幼兒的身體發(fā)展功能尚未完全,有癥狀時如果沒有適當?shù)闹委煟狄憾逊e易引起中耳炎、肺炎等并發(fā)癥,家長應注意。
兒科門診中常常有家長問,為什么總是覺得小寶寶喉嚨有痰聲,卻又沒咳嗽或咳不出來?吃了一堆藥還是沒改善;言談中顯得非常擔憂,卻又不知如何是好?
引起痰液增加的疾病
到底痰從何處來?痰又是什么東西呢?其實嚴格來說,痰就是呼吸道中的分泌物,正常人也會有;當有外來病菌或其他刺激物侵入時,分泌物就會增加,而且混雜著身體與病菌作戰(zhàn)后的殘留物,所以顏色就可能會變黃或變綠,造成呼吸道的不適及刺激。
常見引起痰液增加的原因有上呼吸道感染:如鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎;或下呼吸道感染:如細支氣管炎、肺炎。主要的癥狀則包括,呼吸有雜音、吃奶不順、呼吸急促、胸廓起伏較大以及咳嗽等。
下呼吸道感染時應加強拍痰
當小寶寶感染了一般的上呼吸道感染時,醫(yī)生多半根據(jù)疾病種類給予治療,例如:化痰劑、祛痰劑;若是懷疑有細菌感染,例如急性扁桃腺炎,則應給予適當抗生素。如果一旦得到下呼吸道感染(如細支氣管炎、肺炎),則除了藥物以外,應該再加強拍痰、蒸汽治療及水分的補充。
但是要小心的是,幫小嬰兒拍痰要注意有無發(fā)增現(xiàn)象,因為他們的心肺功能不比大人,不要一味地拼命拍,卻沒有注意到小寶寶的情況。痰液若積于肺部深處,除靠化痰藥、氧氣罩及濕氣協(xié)助痰液稀釋之外,更要藉由拍痰將痰液拍出,否則會逐漸發(fā)生痰液聚積致呼吸困難甚至呼吸衰竭,一般明顯改善至少需要3到4天。
拍痰的時間最好在喝奶前30~60分鐘或喝奶后2小時,每次拍10~15分鐘,每天拍4~6次,如同時有噴霧治療,則在吸藥后再拍。拍痰時寶寶最好趴在床上或是家長大腿上,呈頭低腳高姿勢(可墊枕頭或棉被于下半身)家長的雙手手指并攏,彎曲成杯狀,以適當力道拍擊寶寶的后背,但骨突處及腰部不可以拍。
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