嬰兒從出生后第1—3月開(kāi)始就應(yīng)酌情添加魚(yú)肝油以促進(jìn)鈣磷的吸收，但是爸爸媽媽要注意，給嬰兒添加魚(yú)肝油小心維D中毒!

魚(yú)肝油是一種常用的嬰兒輔食，主要含有維生素A和D。維生素A對(duì)于維持夜間的視覺(jué)和上皮細(xì)胞的完整有重要作用，攝入不足會(huì)患夜盲癥;而維生素D可以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收及骨骼的鈣化，嬰兒缺乏維生素D會(huì)患上佝僂病。由于母乳中維生素D含量較低，所以嬰兒從出生后第1—3月開(kāi)始就應(yīng)酌情添加魚(yú)肝油以促進(jìn)鈣磷的吸收。北方冬季光照不足，佝僂病發(fā)病率較高，此時(shí)補(bǔ)充魚(yú)肝油就尤為重要。

小兒每日需要維生素A1000—1500國(guó)際單位，而維生素D的需要量則為400國(guó)際單位，兩者比例應(yīng)保持在3—4∶1。比例失調(diào)會(huì)引起中毒。新型的魚(yú)肝油制劑兩者的比例為3∶1，中毒現(xiàn)象已較少見(jiàn)，盡管如此仍須加以警惕。

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦2歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒每天需要維生素D 400國(guó)際單位(10微克)，包括維生素D強(qiáng)化食品(配方奶粉、營(yíng)養(yǎng)米粉等)、魚(yú)肝油及紫外線(xiàn)暴露(曬太陽(yáng))所獲得的維生素D。同時(shí)也建議每天攝入的維生素D不要超過(guò)800國(guó)際單位(20微克)避免引起過(guò)量。因此如果嬰幼兒曬太陽(yáng)多、配方奶量大的情況下，魚(yú)肝油的補(bǔ)充劑量就要適當(dāng)減少。假如每天有1～2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)、每天喝配方奶超過(guò)500毫升并且吃營(yíng)養(yǎng)米粉的話(huà)就可以獲得300～400國(guó)際單位(7.5～10微克)左右的維生素D，如果還是使用傳統(tǒng)高劑量的魚(yú)肝油(含維生素D 400國(guó)際單位以上)就可能引起過(guò)量。因此我們建議在今天嬰幼兒的膳食營(yíng)養(yǎng)情況下，每天從魚(yú)肝油中補(bǔ)充120～280國(guó)際單位(3～7微克)左右的維生素D就可以滿(mǎn)足正常嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。

維生素A中毒發(fā)病緩慢，常表現(xiàn)為毛發(fā)脫落、皮膚干燥、奇癢難忍、食欲不振、易于激動(dòng)、皮膚皴裂以及肝脾腫大。有些兒童還會(huì)出現(xiàn)維生素D中毒，表現(xiàn)為食欲不振、惡心嘔吐，同時(shí)伴有血鈣過(guò)高以及腎功能受損。這兩種情況可以統(tǒng)稱(chēng)為“魚(yú)肝油中毒”，一旦確診就應(yīng)立即停藥。

由于過(guò)量服藥會(huì)帶來(lái)這些危害，所以治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，謹(jǐn)慎選擇劑型，并及時(shí)調(diào)整藥量及服藥期限。醫(yī)生還會(huì)考慮其他問(wèn)題，例如早產(chǎn)兒應(yīng)酌情加量，小兒魚(yú)肝油用量需隨月齡逐漸增加。此外，戶(hù)外活動(dòng)多時(shí)可以酌減用量。