麻疹、肺炎、菌痢等很容易在感染小兒，引起小兒急性高熱。在小兒發高燒時，一般家長往往只會注意孩子的高熱情況，而對孩子的雙眼緊閉、眼屎增多卻不注意，認為這是孩子發熱后的必然現象。新橋醫院兒科趙聰敏教授提醒市民，這種疏忽大意很可能帶來不幸，因為有些孩子高熱后，角膜軟化而穿孔，會導致失明。

孩子在高熱時，體內消耗很大，如維生素A供應不足，加上細菌感染，白眼球就會因營養障礙而發生干燥，繼續發展，黑眼球就會變白而混濁，甚至 軟化穿孔失明。所以，孩子在發高熱時，家長要經常用干凈毛巾擦眼屎，滴些眼藥水，以免角膜引起感染。同時，給小孩多吃些富含維生素的食物來增加眼睛的營 養，如雞蛋、牛奶、豬肝、胡蘿卜、魚等。并隨時注意孩子的眼睛，發現有不正常的變化，應盡快送醫院診治，千萬不要耽誤治療時機，防止角膜軟化穿孔而致失明 的不良后果。

什么是角膜軟化癥(維生素a缺乏性眼病)

角膜軟化癥 (keratomalacia)又稱維生素a缺乏性眼病(avitaminosis a)，是維生素a嚴重缺乏的眼部表現。結膜和角膜上皮出現干燥性變性，進一步引起角膜基質崩潰和壞死。多雙眼受累，但程度不一：常見于虛弱多病、營養不良 的嬰兒。目前此病已少見。

兒童為何易患角膜軟化癥?

造成維生素a缺乏的主要原因是消耗量大和攝入量不足。比如：患麻疹、肺炎、腹瀉等疾病的孩子，既不能正常飲食，又因為發熱消耗較多，致使維生素a缺乏;另外，偏食、人工喂養的 嬰幼兒，未補充足量的維生素a是當今兒童易患角膜軟化癥的最主要原因。另外，從發病年齡看，7歲以下的孩子更容易發病，因為他們不能清楚地敘述發病早期的 不適感覺，從而錯過了治療時機，直到癥狀出現才被家長發現。而7歲以上的孩子由于早發現、早治療，一般不會出現角膜混濁溶解。

角膜軟化癥(維生素a缺乏性眼病)有什么癥狀

(一)全身癥狀：表現為嚴重營養不良，身體虛弱消瘦，聲音嘶啞、皮膚干燥，毛發干而脆、呼吸道、消化道等粘膜上皮變性，結果可出現支氣管炎、肺炎及腹瀉等。

(二)眼部表現：除雙眼畏光不愿睜眼以外，眼部病變經過可分為四個階段。

1.夜盲期：夜盲是維生素a缺乏的早期癥狀。此期外眼正常，僅自覺在光線暗或黑夜之中行動困難，是暗適應功能下降的結果。嬰幼兒年齡太小，很難自述被發覺。而成年人夜盲，則應與其他原因所致夜盲如視網膜色素變性等相鑒別。

2.干燥前期：球結膜表面失去光澤，角膜表面也變得暗淡無光。繼而球結膜失去原有的彈性，當眼球轉動時圍繞角膜緣的球結膜呈同心環形皺襞。角膜感覺減退。

3.干燥期：此期球結膜呈顯著的干燥狀態，在瞼裂區角膜兩側的球結膜上，出現肥皂泡沫狀的銀白色三角形斑，叫結膜干燥斑或畢托(bitot)斑;此斑不 為淚液濕潤，且沖洗不掉，但易被擦去，稍等片刻后又再度出現。角膜完全失去光澤，并呈灰白色霧狀混濁。角膜感覺幾乎完全消失、怕光。此期如不及時治療，病 情將急劇惡化而進入角膜軟化期。

4.角膜軟化期：是病變發展的最嚴重階段。球結膜增厚而且粗糙，如同皮膚。角膜感覺消失;基質呈彌漫性灰白色混濁。繼之角膜上皮脫落，基質壞死，形成潰瘍，前房積膿。角膜可迅速穿孔，虹膜脫出。輕者愈合形成粘連性角膜白斑;重者可演變成眼球萎縮或角膜葡萄腫而失明。