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寶寶咳嗽 媽媽們千萬別大意

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很多父母都覺得,小兒咳嗽,吃點止咳藥就可以了,但你是否知道,普通的感冒咳嗽會變成肺炎呢?如果小兒外感咳嗽治療不及時或不當(dāng),很容易就會轉(zhuǎn)變成肺炎了。

兩歲的玲玲已感冒兩三天了。年輕的爸爸媽媽整天忙于工作,平時玲玲稍有感冒咳嗽就給她服用板藍根沖劑另加川貝枇杷膏,倒挺有效的。不過,這次行不通了,玲玲癥狀加重,出現(xiàn)高熱不退,咳嗽氣急喘促,精神委靡。夫婦倆見狀只好將她送到醫(yī)院求治,醫(yī)生診斷為“支氣管肺炎”留院治療。事后,兩人特地來找我,詢問玲玲這次很普通的感冒咳嗽,怎么會突然變成肺炎的呢?

咳嗽是小兒肺部疾患中的一種常見癥狀,一年四季都可發(fā)生,以冬天、春天這兩個寒熱多變的季節(jié)多見,三歲以下幼兒更為多見。中醫(yī)認(rèn)為,小兒生理特點是形氣未充,肌膚柔弱,肺氣嬌嫩,衛(wèi)外功能未固,寒暖不能自調(diào)以適應(yīng)外界氣候的變化,因而容易被風(fēng)寒風(fēng)熱(中醫(yī)學(xué)中的致病因子)所傷,導(dǎo)致肺氣失降,上逆而咳,形成外感咳嗽。

這樣的生理特點造成小兒容易發(fā)病,病情演變速度快。若外感咳嗽未及時治療或治療不當(dāng),病邪很快就會由外向內(nèi)轉(zhuǎn)化。玲玲開始時雖是一般的外感咳嗽(相當(dāng)于西醫(yī)的上呼吸道感染),但病邪很快由外入內(nèi)而造成痰熱戀肺,熱邪壅肺,灼煉津液變?yōu)樘担禑嶙枞跉獾纼?nèi),使肺失宣降,故咳喘氣粗,甚至鼻翼扇動,咯吐黃稠痰,這就是西醫(yī)所說的支氣管肺炎了。另外,有些小兒由于先天機體免疫功能較差,咳嗽的持續(xù)時間過長,很容易耗傷正氣,使脾肺受損,形成內(nèi)傷咳嗽,出現(xiàn)肺陰虛或肺脾陰虛的癥狀。

小兒咳嗽有外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽的區(qū)別,臨床上外感咳嗽多于內(nèi)傷咳嗽。

外感咳嗽大多表現(xiàn)為,咳嗽氣粗聲高,痰液稠厚,起病急,病程較短,多屬于實癥。外感咳嗽又分風(fēng)寒、風(fēng)熱等類型。風(fēng)寒咳嗽主要表現(xiàn)為喉癢聲重,痰白稀薄,鼻塞流涕,惡寒無汗,發(fā)熱頭痛或周身酸痛,苔厚舌淡紅。治療宜疏風(fēng)散寒,宣肺化痰。選用蘇葉、杏仁、陳皮、法夏、前胡、桔梗、麻黃等。風(fēng)熱咳嗽主要表現(xiàn)為咳嗽不爽,痰黃黏稠不易咯出,口渴咽痛,鼻流濁涕,伴有發(fā)熱頭痛,苔厚黃舌紅。治療宜疏風(fēng)清熱,宣肺化痰。選用桑葉、菊花、連翹、桔梗、蘆根、牛蒡子、浙貝母等。

內(nèi)傷咳嗽大多咳聲低弱,痰稀色白,起病緩慢,病程較長。內(nèi)傷咳嗽分肺寒和肺熱等類型。其中肺熱咳嗽表現(xiàn)為發(fā)熱、面赤、咳嗽痰多兼黏稠難咯,氣急喘促,甚至鼻翼扇動,煩躁不寧,口苦口渴,尿赤便干,苔黃舌紅。治療宜清熱瀉肺、化痰止咳。選用麻黃、杏仁、甘草、生石膏、桑白皮、黃芩、瓜蔞皮、浙貝母等。肺寒咳嗽則表現(xiàn)為咳嗽纏綿,痰多清稀,晝靜夜咳,手足不溫,大便稀溏,小便清長,面色清白,苔白潤舌淡白。治療宜溫肺散寒。選用麻黃、桂枝、干姜、細辛、五味子、杏仁、蘇子、白芥子、萊菔子、葶藶子等。

關(guān)于小兒咳嗽的癥狀還有很多,在這里就不過多講述。下面有幾個民間治療小兒咳嗽的單方:

雪梨一個去核,杏仁9克,冰糖15克煎服,或柿餅一個去核,納入川貝6克,蒸熟一次服用,日服兩次,適用于風(fēng)熱咳嗽;或雪梨一個,川貝6克、冰糖15克煎服,適用于咳嗽時間長,干咳少痰;或紫蘇9克、白蘿卜片12克,煎水成一小碗加紅糖一匙溫服,適用于風(fēng)寒咳嗽。

小兒咳嗽,可輕可重,特別是外感咳嗽,趁疾病比較淺及時治療,效果很好,等到轉(zhuǎn)化為內(nèi)傷咳嗽后,病情已較深,治療起來就相對麻煩多了,所以父母們平時不可大意,當(dāng)孩子咳嗽較重時,須立即到醫(yī)院就醫(yī)。
 

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