有一次剛從美國回來，道親戚家做客。他們家有個六個月大的小嬰兒，寶寶剛剛睡醒，孩子的媽媽就拿一個玻璃瓶讓寶寶小便。我覺得這樣做很不科學，但她們卻炫耀地說：“我們家寶寶可乖了。”美國人非常重視寶寶大小便的自理。

我的美國朋友布倫達因為孩子不能自理大小便與丈夫發生過爭執，她的丈夫說：“都怪你沒教育好孩子。”他總是強迫孩子坐在便桶上。結果，那根本解決不了問題，孩子只是干坐在那里。等稍大些，孩子干脆坐在那兒看書打發時間，大小便還是在尿布上解決。

孩子性格的形成有八個階段，其中第二階段是以“大小便自理”為主。

研究“大小便自理訓練”的美國心理學家福克斯認為，讓寶寶從小自理大小便是強求她們做自己無法理解的事情，超出了寶寶的能力范圍。他通過幾年來的實際訓練結果得出結論：人的自律神經在出生二十個月以后趨向成熟，所以這個時期開始訓練大小便自理比較好。當然，發育較早的孩子在出生十八個月后也可以開始，而發育遲緩的孩子有可能到兩歲才開始。除了身體條件外，孩子的父母要留意寶寶理解大人意圖的能力。假如孩子能聽懂大人的話，并有的大小便自理的意愿，也可以讓孩子學習自理大小便。

如果在孩子還很小的時候就開始訓練他自理大小便的話，這個訓練人和孩子的關系可能會很僵，即使等孩子長大些，他也無法教好孩子，因為孩子已經不再信任他了。所以，最好還是等孩子具備自理大小便的能力以后再訓練也不遲。而孩子怎么也得到三歲后才能完全自理大小便，這時候的孩子可以自己上衛生間了，雖然偶爾也可能犯錯，但父母不要急躁，一定要耐心等待。

5歲的靜迅在自理小便方面沒有任何問題，但在自理大便問題上卻有困擾，想大便就會躲到沒人的地方，也不脫褲子，使勁地憋著，結果就拉在褲子上，有時候一天要換好幾次褲子。孩子的媽媽發牢騷說：“洗到是可以洗，但這味道實在讓人受不了。”我認為這個孩子肯定是在某次大便時收到過非常嚴厲的責罵，并深深印在腦海里，結果就成了這樣的心理障礙。如果孩子感到大便是丟人的，就可能會出現上述的極端情況。

有夜尿癥的孩子或者大變有問題的孩子很可能小時候(2周歲以前)曾被大人強迫學習自理大小便，或是父母曾讓孩子感到大小便是羞于見人的。

四周歲以后，大部分的孩子在睡眠當中也會產生尿意。一般來說，上小學以后還尿床主要是心理上的問題，當然有時候也是身體上的原因。這些問題是不能用打罵來解決的，否則問題會更加嚴重。

應該讓孩子減輕心理負擔，如恐懼感、自卑感和得不到關愛的感覺等，讓孩子的情緒保持穩定。有時候孩子尿床是習慣性的，是因為神經變得麻木的結果。簡單的方法是晚上讓孩子少喝水，夜里再叫醒孩子尿尿，也可以使用那種尿液一滴落馬上就可以發出警報聲的毯子。其實最好的方法是不要過早的強迫孩子自立大小便。

當孩子自己表示“要尿尿”時，打擾可以很自然地帶他出去，或者告訴孩子“你知道要尿尿了，真棒”，這樣可以讓孩子更自信。