對于小兒佝僂病我們也都了解一些，缺鈣是引發小兒佝僂病的一個重要因素，佝僂病嚴重威脅小兒健康，那么我們該如何健康佝僂病餓?又該如何預防治療呢?下面我們就請兒科專家詳細的為大家介紹一下佝僂病的常識。

1.診斷根據日光照射的時間不足或維生素D缺乏以后的病史，在佝僂病的臨床癥狀中和體征上面，結合年齡、季節、血生化及骨骼X線改變等進行診斷。血清25一OHD含量的降低是診斷的可靠指標。

2.鑒別診斷本病須與以下疾病相鑒別:

(1)低血磷性抗維生素D佝僂病:多見于性連鎖遺傳，也可為常染色體顯性或隱性遺傳。主要由腎小管重吸收磷或腸道吸收磷的原發性缺陷所致，多于1歲后發病，2歲以后仍有明顯的活動性佝僂病的癥狀和體征，血鈣正常，血磷明顯降低，尿磷增加。一一般劑最維生素D治療無效，需應用大劑覽維生素D和磷酸鹽合劑。

(2)維生素D依賴性佝僂病:為常染色體隱性遺傳，可分兩型:I型為腎臟1一徑化酶缺陷，使25一OHD轉化為1,25一(OH)2D發生障礙，血中25一OHD濃度正常;II型為靶器官1,25一(OH)2I)受體缺陷，血中1,25一(OH)2D濃度增高。兩型均表現為嚴重的佝僂病，血清鈣、磷顯著降低，堿性磷酸酶明顯升高并繼發甲狀旁腺功能亢進。I型患兒可有高氨基酸尿癥;II型患兒的一個重要特征為脫發。

(3)腎性佝僂病:各種腎臟疾病所致腎功能障礙使1，25一(OH)2D的生成減少而發生佝僂病，血鈣低而血磷高，繼發甲狀旁腺功能亢進，骨質脫鈣，骨骼呈佝僂病改變，幼兒后期癥狀明顯，形成侏濡狀態。治療需用1,25一(OH)2D.

(4)遠端腎小管酸中毒:為遠端小管泌氫不足.從尿中丟失大量的鈉、鉀、鈣，繼發甲狀旁腺功能亢進.骨質脫鈣，出現佝僂病體征，患兒身材矮小.骨骼崎形顯著。血鈣、磷、鉀均低，血氨高，有代謝性酸中毒，多尿、堿性尿.常伴有低血鉀癥狀。

(5)先天性甲狀腺功能低下:與佝僂病有相似之處，但患兒智力明顯低下，有特殊面容，血清相關激水測定有助于鑒別。

(6)軟骨營養不良:是遺傳性軟骨發育障礙.有特殊體態，四肢短、頭大、前額突出，腰椎前凸，臂部后凸。依據其短肢型矮小的特殊體態及骨骼X線表現易于診斷。