腎不好,心臟也遭殃
一說到慢性腎病,多數人想到的都是慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰等,但是很少的人會想到這種疾病也會與心臟健康有關系,這兩者有什么關系呢?我們一起來看看專家的解答。
但是驗尿、驗血、做B超、CT、測量腎臟腎小球濾過率<60%,這些條件中的任何一項只要出現異常的時間超過3個月,都應考慮為慢性腎病。目前國內在腎臟病防治上存在著典型的“四高”“三低”現狀。“四高”即發病率高、心腦血管疾病的并發癥高、死亡率高、治療費用高,“三低”即發病知曉率低、合理治療率低、并發癥知曉率低,這給腎病防治帶來很大難度。
提醒:糖尿病、高血壓成為老年慢性腎病主因
在美國、英國等發達國家,導致終末期腎臟病的主要病因是糖尿病腎病。而在我國,報告顯示腎病的流行病學正發生著轉變,老年慢性腎病的主要病因是糖尿病和高血壓,而非原發性腎小球疾病。因此,糖尿病和高血壓兩大類基礎病患者要及早篩查腎病,提前做預防。
控制血壓治腎病兼“護心” 腎臟病與心血管疾病是一對“難兄難弟”。腎病的發生會加速心血管的惡化。在腎病早期,腎臟內某些細胞感受到腎臟內缺血,便釋放出一種能收縮血管的物質到血液內,可增高全身血壓,使流入的血液增加以緩解腎臟缺血。這種因腎臟器質性損害供血不足喚起的“腎性高血壓”對降壓藥不是很敏感,但長期控制不力又易致心衰。
另一方面,心血管疾患可加重腎病,特別是長期高血壓控制不力造成腎小球內囊壓力升高,腎小球纖維化、萎縮以及腎動脈硬化,發展成繼發性的高血壓腎病,可出現腎損傷,導致腎功能不全,嚴重的甚至出現腎衰竭。
糖友應定期查尿微量白蛋白 糖尿病腎病并不可怕,盡早預防是關鍵。在預防上,糖尿病患者一定要積極、正確、有效的治療,嚴格飲食控制、體育鍛煉、藥物控制。因為病情控制得好可延緩甚至避免發展到糖尿病腎病。另外,糖尿病患者還要定期做檢查,每半年查一次“尿微量白蛋白”,它比普通的尿常規檢查能夠更早期地發現糖尿病腎病。若檢出異常,應盡早診治。
建議:定期檢查尿液很重要 腎臟是否健康,其實還是有跡可循的。慢性腎病最常見的早期表現是眼瞼小腿水腫、血尿、尿液顏色加深、尿中泡沫增多、高血壓、夜間小便次數增多、夜間雙腿抽筋等。而發展到中晚期,可出現高血壓引起的頭暈、視物模糊,貧血引起的面色蒼白、乏力、胸悶,病情嚴重的甚至出現惡心、嘔吐昏迷才被發現。
但上面提到的早期表現只是一個籠統概括,有很多人并不一定出現。患者出現早期癥狀是幸運的,是身體及時發出的警示。遺憾的是很多人早期并無癥狀,發展到中晚期癥狀出現后已錯過可逆轉的治療階段。因此,定期檢查監測尿液是否異常很重要。絕大多數腎臟疾病在最早期是從尿液的異常開始的。而臨床上,留取尿液作檢測操作起來很方便簡單,價格也便宜,普通人最好每年常規體檢都做一次。
專家還介紹,如果您尿液檢查出現尿蛋白、潛血(隱血)、紅細胞、管型等異常指標,應及時找腎病專科醫生進一步診斷。
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