手臂酸痛 才發現原來是頸椎出了問題
“手臂酸痛難耐以為是風濕,反復治療無效,最后才發現原來是頸椎出了問題。”因頸椎、脊椎引發的疾病、癥狀已經多達幾十種,其中很多看似與頸、脊椎毫無關聯,但實際則環環相扣:如高血壓、心律失常、兒童近視等,都可能因頸、脊椎問題而引發。
手臂酸痛禍根在頸椎
李女士日常工作主要是文案。半年前她隱約感覺右手臂麻木伴隨疼痛,開始以為是長期在辦公室冷風下不小心患上了風濕病,遵醫囑服用了不少中西藥調理,但均無明顯療效。李女士網上咨詢時中醫院的專家建議他檢查一下頸椎。
手臂麻木為什么要檢查頸椎?李女士雖然有點疑惑,但還是抱著“試試看”的心態,找到中醫院。檢查過程中,專家讓李女士做頭部的伸屈、側屈、轉頸活動,而當仰頭伸頸和轉頸的角度較大時,李女士明顯感覺自己右臂麻痛加重。經過檢查發現,李女士頸椎第5節向右后偏移,按壓該椎兩側,明顯感到疼痛。經拍攝頸椎X光片,證明患的是頸椎病而不是風濕病,屬神經根受損癥狀。
“手臂酸痛難耐以為是風濕,反復治療無效,最后才發現原來是頸椎出了問題。”恒安中醫院骨科專家認為,因頸椎、脊椎引發的疾病、癥狀已經多達幾十種,其中很多看似與頸、脊椎毫無關聯,但實際則環環相扣:如高血壓、心律失常、兒童近視等,都可能因頸、脊椎問題而引發。
專家介紹,經過經過微創治療。李女士頸部活動受限逐漸減輕恢復正常,手臂疼痛麻木完全消失且活動恢復正常。
頸椎病也會使血壓升高
專家介紹,頸椎在勞損和受到外傷時,哪怕是輕微的損傷,都會在椎體邊緣出現出血、水腫,這些小血腫會逐漸骨化,形成骨刺。如突出的骨刺正好發生在神經根出口的部位,導致脊髓或神經根受壓,就會產生一系列癥狀。因此患者出現的一系列看似與頸椎無關的癥狀,實質卻是頸椎病變使相應的神經受到刺激引起的。頸椎毛病可引發的典型疾患如下:
吞咽不暢:食管的上端和第六頸椎相鄰,第六頸椎出現增生,就會壓迫和刺激食管,甚至造成食管周圍炎癥、水腫,從而在進食時產生異物感。
血壓升高:當頸椎有錯位或增生時,會壓迫刺激鄰近的椎動脈或頸交感神經節,導致椎動脈痙攣,基底動脈供血不足,反射性地引起血管運動中樞興奮性增高,引起血壓升高。
腹脹便秘:一些頸椎病人因鄰近的頸交感神經受到刺激和損傷,感受會傳到大腦,有關的神經興奮性增強,受其支配的內臟器官胃腸道蠕動減慢,因而導致腹脹便秘。
心動過速:頸椎病引發心臟不適,主要是第四神經根受到頸椎骨質增生的刺激而產生。這與頸部位置的突然改變有關。
頸神經受損可引發頸肩臂手不適
專家指出,神經根型是頸椎病中最常見的一種臨床類型。由于頸椎的關節錯位、骨質增生、椎間盤突出而造成了骨壓迫或刺激,傷及神經或血管,從而使這些神經或血管所支配的筋、肉、皮膚出現痛麻。這種頸椎病以神經癥狀為主,會在頸神經分布的頭部或上肢某部位,出現固定性、頑固性、位置很深的疼痛,患者會感麻痛、刺痛、鈍痛、觸痛或燒灼般的痛感,或麻木乏力、易倦怠等。
為什么有些患者只是頭痛或手臂某處痛,而頸不痛?她表示,這是頸神經有不同分工之故。頸神經的前支是分布到頭和上肢,后肢分布在頸背。當只有頸神經的前支受損,而后支無損時,頸就不會痛。
如何判斷手臂、肩部酸痛是否跟頸椎有關?鮑教授提醒,如果活動頸部不同的姿勢,發現會影響酸痛程度的加重或減輕,此時可以考慮讓醫生開具拍攝X光頸椎照片。
專家特別提醒,不少頸椎病慢性患者往往并無頸痛不適,所以很容易被誤診。若發現只有手臂出現一處或多處疼痛、酸軟、麻木,在疼痛局部用過治療“風濕”的療法(如服中西藥、物理治療、局部擦止痛油等)均無效。但按頸椎病做自我檢查,同時經過頸椎病的自我治療卻有效,即可初步判斷為神經根型頸椎病,而不是“風濕病”。
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