心臟急救做到6個動作
調查數據顯示,目前中國心臟驟停搶救的成功率不足1%,其中搶救方法不當是最主要的原因,導致很多患者被“耽誤”了治療。掌握下面6個關鍵點,將有助于提高心臟驟停搶救的成功率。
受訪專家:中華醫學會心電生理和起搏分會副主任委員、武漢大學人民醫院心血管病研究所所長 黃從新
中華醫學會心電生理和起搏分會副主任委員、四川大學華西醫院心內科主任 黃德嘉
中華醫學會心血管病學分會委員、解放軍總醫院心血管內科主任 陳韻岱
中國醫學科學院阜外心血管病醫院心內科副主任、心律失常診治中心副主任 華 偉
快:10秒完成判斷
“快”在心臟搶救的整個過程中,是最重要的。華偉指出,有研究表明,在心臟急救上每延遲1分鐘,病人的存活率就下降10%;10分鐘后,病人存活的希望就很小了。因此,看到一個人暈倒,你第一反應就要去判斷他是否為心跳驟停。判斷的方法為:一看,看他還有沒有意識;二摸,在喉結兩邊距離2—3厘米的地方,找到他的頸動脈,摸摸還有沒有搏動。這些動作一定要在10秒鐘之內完成。如果觸摸不到頸動脈搏動,病人又無意識,可以判定心跳已停止,應立即進行心臟按壓。
黃德嘉補充說,判斷一個人有沒有意識時,還可以掐掐人中,看他有沒有反應,但關鍵還是摸頸動脈。有些癲癇病人暈倒后也可能沒有意識,但頸動脈還在搏動,說明心臟沒有停止跳動。
“心臟急救的前6分鐘,是黃金時間,因為一旦大腦缺氧超過4—6分鐘,腦細胞功能呈不可逆狀態。”因此,黃從新說,心臟急救一定要遵循“現場復蘇”和“目擊者先復蘇”的原則,就是說,誰先看到病人倒下,誰就先復蘇,不要互相推托、到處找人,浪費時間。陳韻岱也指出,正確的心肺復蘇最好在4分鐘以內就開始做,操作的速度和頻率是讓心臟驟停病人回生的關鍵,所以每個人都應該掌握簡單的心肺復蘇方法。
除了搶救速度快,轉運快也非常重要。黃從新提醒,病人恢復心跳后,要盡快轉運到醫院。轉運時要繼續觀察病人的反應,此時還有可能發生心跳驟停。一旦發生,要馬上繼續心臟按壓。
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