關注血液病 日常護理和用藥要注意
血友病屬于一種遺傳性的血液疾病,當發生這種疾病的時候,我們一定要及時的去正規醫院接受治療,除了積極的配合醫生的治療外,患者及其親人也一定要掌握一些關于血友病護理知識,盡快開展家庭中的自我護理工作,這樣才有助于病人減少出血,減輕痛苦,恢復健康。
血友病目前發現有三種,即血友病甲、血友病乙、血友病丙,血友病甲是由于血液中缺乏凝血因子m,而血友病乙和血友病丙則分別缺乏凝血因子k和凝血因子刀,這幾種血友病都有一定的遺傳規律。血友病甲和血友病乙都是性聯隱性遺傳。
血友病是一種先天性血液凝結方面的疾病,通過X染色體遺傳,男性發病率約為5000分之一。正常的血液凝結是血液中許多物質共同作用的結果,其中一些物質叫凝血因子,如果某一種凝血因子缺乏,就會出現凝血障礙,造成出血時間延長。血友病分甲、乙兩種,它們分別是由于缺乏凝血因子八(FVⅢ)和凝血因子九(FIX)。
血友病按凝血因子的缺乏程度分為輕度缺乏(6%~50%)、中度缺乏(低于5%)及重度缺乏(低于l%),而正常人凝血因子的正常范圍在50%~200%之間,平均值為100%。輕度患者只在重傷、外科手術及拔牙時發病,中度患者只在拔牙及輕傷時才發病,而重度患者則會在不明顯外傷或自發性地在關節、肌肉等部位出血。
目前本人所接觸到的血友病患者中,80%以上患者的關節或肌肉都出現了不同程度的問題,究其原因,主要是其家人,特別是家長對血友病知識了解不多,甚至無甚了解,在患者少兒時期出現關節、肌肉等出血情況時,認為磕碰所致,去一些小醫院甚至私人門診就醫,作單純消炎處理,久而久之,造成殘疾;當然也有一部分人因家庭困難,加上對疾病的嚴重性估計不足,治療不夠及時或病情得不到完全緩解,從而引起殘疾。
其實,血友病患者及其家人只要對相關知識有一定了解,掌握一些簡單的護理常識,患者完全可以和健康人一樣,擁有正常的工作、生活。因該病為終生性疾病,而發病時,常較重,所以家庭內的預防和 護理對于病人的預后和日常生活質量有著非同尋常的意義。
家庭護理要點:
1、病人及親屬要對該病有充分的思想認識,親屬要給予病人足夠的關心和愛護,病人自己要樹立自信、自立,自強生活觀念,做好自我護理,最大限度地減少疾病發作和提高生活質量。
2、出血的預防和護理
血友病患者的出血部位常有以下幾種
①關節出血:是血友病患者最為常見的是關節出血會造成劇烈疼痛、關節腫脹、從而引發關節炎癥,導致關節畸形和殘疾;
②肌肉出血:一般在大腿、小腿、腹股溝、前臂等部位,出血導致的腫脹能損傷神經和血管,引起肌肉永久性損壞和麻痹;
③顱內出血:是最為嚴重的,能引起血友病患者的死亡。當患者出現易怒、嗜睡、頭痛、意識混亂、惡心、嘔吐等癥狀時,就應懷疑為顱內出血;④頸喉部出血:能引起頸喉腫脹、呼吸困難,非常危險;
⑤血尿及其它內臟出血:血尿也是血友病患者常見的,另外,特別是患者在受外傷時,其它內臟部位如有小的損傷,也會引起出血不止,造成嚴重后果;
⑥牙齦、眼睛、口腔、鼻子等部位的出血也是常見的,都應及時治療。
(1)“出血的預防和護理”,特別注意避免創傷,到醫院看病時,要向醫生、護士講明病情,盡可能避免肌肉注射。家庭內做好各種安全防范,盡量避免使用銳器,如針,剪、刀等。
(2)平時在無出血的情況下,作適當的運動,對減少該病復發有利。但有活動性出血時要限制活動,以免加重出血。
(3)關節出血時,應臥床,用夾板固定肢體,放于功能位置,限制運動,可局部冷敷和用彈力繃帶纏扎。關節出血停止,腫痛消失后,可作適當的關節活動,以防長時間關節固定造成畸形和僵硬。
3、出血量較大導致貧血者,要加強貧血的護理。
血友病患者日常生活中,常常因兩種情形需服用解熱鎮痛類藥物:
①感冒或上呼吸道感染而出現發熱、頭痛、流涕等不適癥狀。
②關節或肌肉山血引致局部腫痛不適。
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