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“老慢支”要少用鎮咳藥

“老慢支”要少用鎮咳藥

 慢性咳嗽、咯痰是老年性慢性支氣管炎(簡稱“老慢支”)患者最常見、最主要的兩大癥狀。很多病人為了減輕咳嗽癥狀,會去藥店買一些鎮咳藥服用,其實這樣做并不合適,因為鎮咳藥表面上是減輕了癥狀,但有時會因此而加重病情,有的甚至會出現生命危險。

  武警總醫院呼吸內科副主任醫師高紅梅告訴記者,對于老慢支患者來說,咳嗽可能會讓人難受,嚴重的會影響休息,但它卻是一種保護性的反射動作,它能清除呼吸道中的異物及分泌液,從而保持呼吸道的通暢和清潔。

  鎮咳藥通常是通過阻斷咳嗽反射而達到鎮咳目的的一類藥物。對于由上呼吸道局部的炎癥刺激如咽炎,或氣道反應性高如哮喘而引起的干咳,可用鎮咳藥減輕癥狀。而對于老慢支患者來講,咳嗽、咯痰常相伴隨,如服用鎮咳藥,不利于痰的引流,而痰中常有大量病原微生物,往往造成呼吸道感染不易控制。尤其要引起注意的是,痰液潴留于氣道內,還會使呼氣阻力增加,有時會誘發呼吸衰竭、肺性腦病,嚴重的甚至會造成昏迷。年老體弱的患者有時會因痰堵而窒息,如處理不及時就會危及生命。因此老慢支患者應謹慎使用鎮咳藥。

  另外,目前常用的許多鎮咳藥如可待因、阿桔片等,雖然鎮咳作用確切,但有成癮性,老慢支患者應避免使用。如果確實有必要,應在醫生的指導下短期服用。

  高主任還提醒,老慢支病人最需要注意的是預防復發。在緩解期,可服用一些化痰藥,如沐舒坦片或糖漿等,使痰變稀,易于咯出。也可通過中醫中藥調理,必要時還可用一些增強機體免疫力的藥物,如胸腺肽、轉移因子等。冬春季節是老慢支高發季節,這類患者應提前注射流感疫苗或肺炎疫苗
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