編者按：過去，大部分腦卒中患者的生存期較短，因此骨折等問題表現得不明顯，醫生將大部分精力放在了預防卒中復發上。而現在，醫學界意識到，腦卒中患者出現骨折會加速病情的惡化，應得到重視。運動+藥物,改善骨質疏松據荷蘭一項最新研究顯示，腦卒中后骨折的風險會翻番，該研究報告已刊登于《中風》雜志的網站上。

　　研究將6763名髖骨和（或）股骨骨折患者與2.6萬名未發生骨折的人進行對比后發現，腦卒中患者發生骨折的風險要升高1.96倍，其中女性患者高2.12倍。該研究作者，荷蘭烏得勒支大學弗蘭克?弗里斯介紹說，腦卒中后患者骨量丟失會很快，因此，要盡早預防。研究還發現，在腦卒中后平均2年零兩個半月會發生骨折。

　　中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會名譽主任委員、北京協和醫院內分泌科孟迅吾教授分析，腦卒中后骨折的發生無外乎與骨質疏松這個“內因”，以及使患者跌倒的各種“外因”有關。腦卒中患者多為中老年人，隨著年齡增長，骨質疏松是人們難以回避的問題，尤其是絕經后婦女更為嚴重。而腦卒中引起的偏癱等肢體活動障礙使患者運動量減少，又會加速骨量丟失，惡化了骨質疏松狀態。

　　改善骨質疏松狀態，運動和藥物最為重要。孟迅吾教授說，運動有助于保持骨量，因此腦卒中患者應盡早活動以減少骨量的丟失。采取主動或被動的康復治療，盡量將骨質恢復到病前狀態。通過補充鈣劑及維生素D，還可以增強肌力、改善患者平衡能力。活性維生素D經過強化，吸收快，作用更強。對于另一種能減少骨量丟失的口服雙膦酸鹽類藥物，孟迅吾建議，由于腦卒中后初期患者多為臥床狀態，一般不宜服用。因為這類藥物吸收率低，僅約為0.76%，而且對胃腸道黏膜有刺激作用，最好是進餐1小時后服用，且服后半小時內不要吃東西，以盡量保證吸收率，也不要立即平臥，以避免胃酸反流。服用時，最好用一杯水（200毫升）快速送服，以減少對食道的刺激。