近期有多位老年讀者咨詢本報(bào)健康熱線，稱(chēng)自己“忘性大”，擔(dān)心會(huì)發(fā)展成老年癡呆。專(zhuān)家表示，近記憶減退的確是早期老年癡呆的表現(xiàn)，但“忘性大”并非一定是老年癡呆或會(huì)發(fā)展成老年癡呆，很可能是良性老年性遺忘癥。

　　老年癡呆早期有五大表現(xiàn)

　　以腦萎縮導(dǎo)致的阿爾茨海默病為例，早期老年癡呆的具體表現(xiàn)有五大類(lèi)：一是近記憶減退，如有的患者會(huì)忘記剛說(shuō)過(guò)的話、做過(guò)的事，如上街買(mǎi)菜忘了帶回來(lái)；二是計(jì)算力減退，稍復(fù)雜的賬目不會(huì)算或算得很慢；三是視空間技能損害，在離家稍遠(yuǎn)的地方容易迷路走失，把東西放錯(cuò)地方；四是思維貧乏，言語(yǔ)單調(diào)，有時(shí)自言自語(yǔ)，反復(fù)訴說(shuō)某件事情；五是性格和情感改變，如變得過(guò)分膽小或脾氣暴躁、固執(zhí)、多疑等。還有的患者早期會(huì)出現(xiàn)精神癥狀，如總懷疑別人說(shuō)他的壞話；有的繪聲繪色地描述根本就沒(méi)有發(fā)生過(guò)的事情；有的在夜間反復(fù)下地走動(dòng)。

　　記憶力下降未必是老年癡呆

　　專(zhuān)家還提醒，有記憶力下降的老人不一定是癡呆或會(huì)發(fā)展為癡呆。良性老年性遺忘癥也稱(chēng)為與年齡相關(guān)的記憶減退，是老年人的一種自然生理現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為機(jī)械性記憶下降，遠(yuǎn)記憶保留尚好，但老人容易記住近記憶中的主要事件（印象深刻）和經(jīng)推理記憶的事件。

　　此外，老人的思維、人格、語(yǔ)言等無(wú)明顯下降，無(wú)明顯人際交往方面的障礙，能主動(dòng)尋求其他方式來(lái)補(bǔ)償記憶的缺陷，比如使用記事本。而癡呆病人隨著時(shí)間的推移，除記憶障礙外，逐漸出現(xiàn)多方面的智能減退，并出現(xiàn)社會(huì)活動(dòng)能力和生活自理能力的減退。

　　畫(huà)鐘提問(wèn)題可自測(cè)老年癡呆

　　專(zhuān)家告訴記者，目前有很多辦法可以幫助患者家人早期發(fā)現(xiàn)患者的病情，如要求受檢老人在白紙上畫(huà)個(gè)鐘表，在10分鐘內(nèi)完成。畫(huà)出閉鎖的表盤(pán)；將數(shù)字寫(xiě)在正確位置；表盤(pán)上12個(gè)數(shù)字正確；將指針安置在正確位置。每個(gè)要求做到了各得一分，如患者得到3到4分表明認(rèn)知水平正常，0到2分則表明認(rèn)知水平下降。

　　此外，還可以給老人提些小問(wèn)題，如讓老人說(shuō)出自己的生日、年齡、上頓飯吃了什么，如果有答錯(cuò)就要高度懷疑是老年癡呆。還可以讓老人用100依次減7，看計(jì)算結(jié)果是否正確。