老年性耳聾會有哪些典型癥狀呢?
鼓膜正常,中年以后兩耳進(jìn)行性對稱感音性耳聾,伴有高音耳鳴,先由3000Hz開始下降,逐漸波及4000~6000Hz中頻,亦可因基底膜破裂而高頻音突然喪失。一般談話中男人聲比女人和小兒語言易聽懂,純音測聽根據(jù)上述四種病理變化,可有平坦、下降等不同感音性耳聾曲線,語言識別率差,有音衰。Bunch(1931年)發(fā)現(xiàn)人類聽力減退隨年齡增長而逐年加重。
專家建議,如果出現(xiàn)以下老年性聾的典型癥狀應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查:
(1)60歲以上出現(xiàn)原因不明的雙側(cè)對稱性聽力下降,以高齡聽力下降為主。
(2)聽力下降為緩慢的進(jìn)行性加重,開始時常不被注意。隨著高頻聽力的下降,對語言的分辨能力有所影響,此時患者有聽得見聲音,聽不清內(nèi)容的情況,常需別人重復(fù)。以后隨著語言頻率的受損,則要求說話者提高聲音與之交談。
(3)常有聽覺重振現(xiàn)象,即患者常述,“別人說話低聲時聽不到,但大聲時又覺得太吵。”
(4)語言分辨率與純音聽力不成比例,即稱“音素衰退”。多數(shù)情況下純音聽力減退不及語言聽力嚴(yán)重,年齡越大此種現(xiàn)象越明顯,即在許多老年人盡管純音聽力基本正常,但仍不能理解講話的內(nèi)容。
(5)在老年人中有一種與年齡相關(guān)的“附加”聽力喪失,導(dǎo)致他們在聽閾水平相同時的言語功能較年輕者差。同時還存在著低估自身聽力喪失的趨勢。
(6)在嘈雜的環(huán)境中,老年人對語言的理解更差。在老年人即使其聽敏度損失不大,但在有噪聲的混響環(huán)境中,其理解言語的困難度要比聽力正常的年輕人大得多。對于有聽力損壞的老年人,其理解言語的難度更大。
(7)部分老年性聾的患者可以伴有耳鳴,常為高頻聲。開始時為間歇性,在夜深人靜時出現(xiàn),以后漸變?yōu)槌掷m(xù)性,白天也可聽見。耳鳴常始于30—40歲,其出現(xiàn)率隨年齡而漸增,60—70歲時達(dá)到頂點,此后即迅速下降。多數(shù)伴有耳鳴的患者,隨著年齡的增長,其對耳鳴感到“習(xí)慣”,以后耳鳴可以自動消失。
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