產后憂郁可能是內分泌和失眠作怪
孕育生命是每個女人最偉大的使命,伴著這件大事會出現很多意想不到的事情。孕育生命這個過程耗盡了女人半輩子積蓄的力量,很多女人在生產之后都有了一定的憂郁傾向,這就是我們常說的產后憂郁癥。很多時候我們都把這種憂郁傾向歸結于產婦自身心理的變換和環境的變換,不過專家告訴我們,患上產后憂郁還有想當一部分生理上的原因。
內分泌變化讓產后媽媽抑郁
妊娠后期,孕媽咪體內雌激素黃體酮,皮質激素、甲狀腺素也不同程度增高,孕媽咪會產生幸福愉悅的感覺。在妊娠分娩的過程中,體內內分泌環境發生了很大變化,尤其是產后24小時內,體內激素水平的急劇變化是產后抑郁癥發生的生物學基礎。
研究發現,臨產前胎盤類固醇的釋放達到最高值,患者表現情緒愉快;分泌后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現抑郁。研究顯示,產后第1天,游離雌三醇的水平比產前急劇下降,產后第2—3天憂郁產婦雌三醇的水平比非憂郁產婦高,雌二醇沒有明顯的改變。經過對27名孕婦進行激素監測,時間從產前3—5周至產后5—10周,其時進行抑郁量表評定,結果孕激素下降幅度與抑郁量表得分呈正相關,即孕激素下降幅度越大,產后抑郁的可能性越大。
也有研究顯示,產后抑郁與尿中去甲腎上腺素減少有明顯關系,與垂體、甲狀腺功能低下密切相關,憂郁的產婦血清中游離的三碘甲狀腺素(FT3)比正常的低。當然,有關激素與產后憂郁、產后抑郁癥的關系還有待進一步的研究和證實。 遺傳因素:有精神病家族史,特別是有家族抑郁癥病史的產婦,產后抑郁的發病率高,說明家族遺傳可能影響到某一婦女對抑郁癥的易感性和她的個性。文獻還報道,雙生自己家習研究均證實,產后抑郁癥患者家族中,單、雙向情感障礙的發病率均較高。
軀體因素:文獻報道,有軀體疾病或殘疾的產婦已發生產后抑郁,尤其是感染、發熱時對產后抑郁的促發有一定影響。再有中樞神經機能的易感性,情緒及運動信息處理調節系統(如多巴胺)的影響,可能與產后抑郁的發生有關。
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