骨質(zhì)疏松用藥男女有別?應(yīng)該怎么選
一般女性絕經(jīng)后5~10年內(nèi)、男性70歲以上最易發(fā)生骨質(zhì)疏松,且年紀(jì)越大,發(fā)生幾率越高。但要注意,抗骨質(zhì)疏松藥物的選擇有講究,男女要區(qū)別用藥。
女性怎么選
女性絕經(jīng)后早期(60歲前),子宮、乳房沒有病變,可通過補充雌激素來增強骨密度;如果已絕經(jīng)多年,沒有更年期癥狀,可補充雌激素受體調(diào)節(jié)劑。在子宮、乳房及骨骼中都有雌激素的受體,雌激素調(diào)節(jié)劑只在骨骼與雌激素受體結(jié)合,表現(xiàn)出類雌激素的活性,而在乳腺和子宮上則為抗雌激素的活性,抑制骨吸收,因此不刺激乳房和子宮,可長期服用。但有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者如長期臥床和久坐期間禁用。
男性怎么選
而男性可用雙磷酸鹽來治療,有靜脈使用的,也有口服片劑,長期堅持使用,可增加骨密度,預(yù)防骨折。當(dāng)然,這類藥物女性患者也可選用。
骨質(zhì)疏松嚴(yán)重時,會出現(xiàn)腰背酸痛、四肢酸軟、駝背、抽筋、骨折等身體不適的情況,馮曉麗博士介紹,若是骨質(zhì)疏松伴有疼痛的患者,可以用降鈣素,它除了能抑制破骨細(xì)胞,減緩骨質(zhì)流失,還有中樞鎮(zhèn)痛作用,能幫助緩解疼痛。
但由于降鈣素有“逃逸”作用,即使用一段時間后效果會變?nèi)酰蕴弁床贿m癥狀消失后即可停用,通常連續(xù)使用時間不超過兩個月。
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