專家提醒過(guò)敏性鼻炎可能導(dǎo)致哮喘
容易與感冒混淆若您在近一段時(shí)間持續(xù)有打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等感冒癥狀,服用感冒藥后癥狀有些緩解,但一旦停藥,癥狀又會(huì)出現(xiàn),遷延數(shù)周不愈,則很可能是患了過(guò)敏性鼻炎。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心張羅教授介紹說(shuō),除打噴嚏、流鼻涕和鼻塞外,流感一般會(huì)伴有發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀,引起的急性鼻炎癥狀一般不會(huì)超過(guò)一周。
如果“感冒”癥狀經(jīng)常發(fā)作,那就要考慮可能是過(guò)敏性鼻炎。
多數(shù)感冒藥里含有抗過(guò)敏藥物的成分,服用后對(duì)控制打噴嚏和流涕等癥狀可能有明顯效果,但不能解決根本問(wèn)題。因此,如果您有類似的“感冒”狀況,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科診治。
可能誘發(fā)鼻竇炎、哮喘
過(guò)敏性鼻炎患者不僅經(jīng)常受到打噴嚏、流鼻涕等癥狀的困擾,而且由于鼻黏膜長(zhǎng)期腫脹,所以很容易導(dǎo)致鼻竇炎,大約有10%~30%的患者還可能繼發(fā)哮喘。而鼻塞不僅影響呼吸,還會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙和大腦缺氧,嚴(yán)重者還會(huì)打鼾甚至憋氣,白天經(jīng)常會(huì)犯困。而兒童常常會(huì)因此影響學(xué)習(xí)成績(jī),甚至由于長(zhǎng)期張口呼吸導(dǎo)致面形發(fā)育異常。
有些兒童因?yàn)楸前W、鼻塞等癥狀常常會(huì)不自覺(jué)地聳鼻,像是做鬼臉,有的家長(zhǎng)甚至以為孩子患了“多動(dòng)癥”。殊不知,這都是鼻炎在作怪。
正確診斷非常重要
張教授說(shuō),過(guò)敏性鼻炎首先需要正確的診斷。患者一旦出現(xiàn)上述炎,應(yīng)該到耳鼻喉科進(jìn)行相應(yīng)的檢查,通過(guò)詳細(xì)了解病史,結(jié)合做皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)或者血清檢測(cè),確定患者對(duì)哪些過(guò)敏原過(guò)敏。
這樣一方面可以在今后的生活和工作中有意識(shí)地盡量避免或者減少接觸過(guò)敏原,另一方面,明確診斷后也方便患者按照醫(yī)生的建議接受規(guī)范的綜合治療。
鼻用激素安全性高
據(jù)張教授介紹,按照WHO組織專家編寫(xiě)的診療指南,過(guò)敏性鼻炎的規(guī)范化治療主要包括使用以口服抗組胺藥物和鼻用激素為主的藥物治療。一般常用的抗組胺藥物在停藥后鼻炎癥狀較容易復(fù)發(fā),相比之下,以布地奈德等為代表的鼻腔局部用糖皮質(zhì)激素臨床療效顯著,患者可以放心使用。
以布地奈德鼻噴霧劑(商品名:雷諾考特)為例,鼻腔局部用藥后直接抑制黏膜炎癥反應(yīng),每天使用一到兩次,每天劑量?jī)H為128~256微克,用藥方便,能明顯改善鼻塞、打噴嚏、流涕和鼻癢等癥狀。
因其為鼻腔局部用藥,全身吸收量非常少,通過(guò)肝臟代謝清除后,對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)和兒童生長(zhǎng)發(fā)育沒(méi)有明顯影響,安全性有足夠的保證。患者用藥一段時(shí)間后若癥狀有所好轉(zhuǎn),也可以逐漸減少使用次數(shù)和劑量,這樣不僅安全,也保證了長(zhǎng)期控制癥狀的療效。鼻用激素近年來(lái)也常用于治療急性和慢性鼻竇炎鼻息肉。(王福麗)
專家提醒:過(guò)敏性鼻炎患者在治療過(guò)程中要盡量避免長(zhǎng)時(shí)間使用麻黃素滴鼻劑或者含有麻黃素等成分的藥物,使用這些藥物一般不超過(guò)7天,否則很容易引起藥物性鼻炎。
如果“感冒”癥狀經(jīng)常發(fā)作,那就要考慮可能是過(guò)敏性鼻炎。
多數(shù)感冒藥里含有抗過(guò)敏藥物的成分,服用后對(duì)控制打噴嚏和流涕等癥狀可能有明顯效果,但不能解決根本問(wèn)題。因此,如果您有類似的“感冒”狀況,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科診治。
可能誘發(fā)鼻竇炎、哮喘
過(guò)敏性鼻炎患者不僅經(jīng)常受到打噴嚏、流鼻涕等癥狀的困擾,而且由于鼻黏膜長(zhǎng)期腫脹,所以很容易導(dǎo)致鼻竇炎,大約有10%~30%的患者還可能繼發(fā)哮喘。而鼻塞不僅影響呼吸,還會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙和大腦缺氧,嚴(yán)重者還會(huì)打鼾甚至憋氣,白天經(jīng)常會(huì)犯困。而兒童常常會(huì)因此影響學(xué)習(xí)成績(jī),甚至由于長(zhǎng)期張口呼吸導(dǎo)致面形發(fā)育異常。
有些兒童因?yàn)楸前W、鼻塞等癥狀常常會(huì)不自覺(jué)地聳鼻,像是做鬼臉,有的家長(zhǎng)甚至以為孩子患了“多動(dòng)癥”。殊不知,這都是鼻炎在作怪。
正確診斷非常重要
張教授說(shuō),過(guò)敏性鼻炎首先需要正確的診斷。患者一旦出現(xiàn)上述炎,應(yīng)該到耳鼻喉科進(jìn)行相應(yīng)的檢查,通過(guò)詳細(xì)了解病史,結(jié)合做皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)或者血清檢測(cè),確定患者對(duì)哪些過(guò)敏原過(guò)敏。
這樣一方面可以在今后的生活和工作中有意識(shí)地盡量避免或者減少接觸過(guò)敏原,另一方面,明確診斷后也方便患者按照醫(yī)生的建議接受規(guī)范的綜合治療。
鼻用激素安全性高
據(jù)張教授介紹,按照WHO組織專家編寫(xiě)的診療指南,過(guò)敏性鼻炎的規(guī)范化治療主要包括使用以口服抗組胺藥物和鼻用激素為主的藥物治療。一般常用的抗組胺藥物在停藥后鼻炎癥狀較容易復(fù)發(fā),相比之下,以布地奈德等為代表的鼻腔局部用糖皮質(zhì)激素臨床療效顯著,患者可以放心使用。
以布地奈德鼻噴霧劑(商品名:雷諾考特)為例,鼻腔局部用藥后直接抑制黏膜炎癥反應(yīng),每天使用一到兩次,每天劑量?jī)H為128~256微克,用藥方便,能明顯改善鼻塞、打噴嚏、流涕和鼻癢等癥狀。
因其為鼻腔局部用藥,全身吸收量非常少,通過(guò)肝臟代謝清除后,對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)和兒童生長(zhǎng)發(fā)育沒(méi)有明顯影響,安全性有足夠的保證。患者用藥一段時(shí)間后若癥狀有所好轉(zhuǎn),也可以逐漸減少使用次數(shù)和劑量,這樣不僅安全,也保證了長(zhǎng)期控制癥狀的療效。鼻用激素近年來(lái)也常用于治療急性和慢性鼻竇炎鼻息肉。(王福麗)
專家提醒:過(guò)敏性鼻炎患者在治療過(guò)程中要盡量避免長(zhǎng)時(shí)間使用麻黃素滴鼻劑或者含有麻黃素等成分的藥物,使用這些藥物一般不超過(guò)7天,否則很容易引起藥物性鼻炎。
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