皮肌炎應該如何治療?
在無腫瘤并發的病例,皮質類固醇治療有效,一般成人劑量相等于潑尼松60~100mg/d,約為1mg/(kg×d),重癥病例或開始劑量無效,可增至1.5mg/(kg×d);兒童劑量通常較成人劑量增加些,為1.5mg/(kg×d)。癥狀輕者可用較小劑量。根據臨床癥狀,尿肌酸排出量和血清肌漿酶測定值作為應用皮質炎固醇增減劑量的參考指標,一般肌力恢復較肌漿酶和尿肌酸排泄量好轉遲緩數周。近年來重癥病例采用大劑量甲基潑尼松龍沖擊療法(即靜脈滴注1g,連續3天,以后再改用潑尼松600mg/d)。約1/3病例對皮質類固醇治療效應不佳。免疫抑制劑特別是氨甲喋呤靜脈滴注合并皮質類固醇治療尤其對改善肌力有一定療效,環磷酰胺和硫唑嘌呤也可應用。其他非甾體類抗體炎藥物,蛋白同化激素如苯丙酸諾龍、抗瘧藥物(如氯化喹啉)和維生素E等亦可輔助試用。重癥病例可靜脈補給復方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、輔酶A和能量合劑。近亦有應用環胞菌素、血漿透析等獲得一定效果。此外物理療法,在急性期嚴重炎癥時進行被動運動防止軟攣縮,每日二次,不鼓勵主動運動;在恢復期鼓勵進行速度緩慢主動運動。其他可酌情采用按摩、推拿水療,透熱電療等以防止肌肉萎縮和攣縮。對功能消失患者進行康復治療訓練。
在成人特別是40~50歲以上患者,必需詳細地檢查有無腫瘤的伴發,如果發現腫瘤需予以徹底治療,可改善和緩解皮肌炎癥狀。如果當時未發現,亦應每隔3~6個月定期隨訪甚為必要。
對小兒皮肌炎患者,需盡量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮質類固醇治療,可獲良效。
在成人特別是40~50歲以上患者,必需詳細地檢查有無腫瘤的伴發,如果發現腫瘤需予以徹底治療,可改善和緩解皮肌炎癥狀。如果當時未發現,亦應每隔3~6個月定期隨訪甚為必要。
對小兒皮肌炎患者,需盡量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮質類固醇治療,可獲良效。
相關文章
-
女性身體保養與調理,需要了解這六個穴位在平時的生活當中,有很多的女性朋友們并不知道應該如何正確的保養與調理,才能夠保證我們的身體更加的健康的,需要了解的這6個
-
頭暈耳鳴是怎么回事?頭暈耳鳴給我們的身體帶來的傷害也是比較大的,那么你知道我們應該如何解決頭暈耳鳴這樣的癥狀,保護我們的身體更加的健康才能夠
-
女性堅持這6件事 調節內分泌對于很多女性來說,內分泌是自己非常關心的一個話題,而由于現在女性的一些工作和生活上的壓力,很多女性都存在著不同程度的內分
-
女人氣血虛虧的保健措施有哪些女人氣血虛虧應該要多吃補氣血的食物,阿膠和大棗具有補氣血的作用,經常吃百合也具有調理身體的作用,能夠起到潤肺清心的功效,
-
女性長期便秘如何調理便秘會造成人體內有毒物質的堆積,并且也會改善機體的免疫力,便秘造成的危害比較大,多吃蔬菜水果能夠改善便秘,最好保持每天排