鼻內窺鏡有望替代胃鏡檢查
調查顯示,口腔內窺鏡(胃鏡)的替代檢查法——鼻內窺鏡檢查目前逐步在部分內科臨床領域普及,接受檢查的患者對此給予了很高評價。
鼻內窺鏡檢查不是從口腔,而是從鼻腔將內窺鏡插入消化道,從而減輕患者接受胃鏡檢查的痛苦。在普通的口腔內窺鏡檢查中,當儀器接觸到喉部深處的舌根時,大多數患者都會出現咽反射而感到惡心嘔吐。而在鼻內窺鏡檢查中,導管不接觸舌根就到達了食管和胃,因此患者在檢查中幾乎絲毫感覺不到惡心。而且由于鼻腔內涂了麻藥,患者幾乎沒有任何疼痛感。另外,在鼻內窺鏡檢查中,由于患者可以與醫生進行對話,可以看著顯示器向醫生提問,從而達到了安心治療的效果。
鼻內窺鏡檢查是在細內窺鏡導管上市以后開始推廣普及的。原來使用的普通導管直徑約8~10mm,很難用于鼻內窺鏡檢查。在日本富士寫真光機公司2002年上市直徑5.9mm的導管后,鼻內窺鏡檢查就越來越多地被日本醫生使用。
在發現病變的“能力”方面,較細的鼻內窺鏡絲毫不遜色于普通的口腔內窺鏡。在日本一項檢查人數為2446例的鼻內窺鏡檢查中,共發現早期癌癥14例、中期癌癥9例;而在口腔內窺鏡檢查中,發現早期癌癥11例、中期癌癥8例。
不過,鼻內窺鏡在處理止血等內窺鏡檢查中出現的問題時有一定局限。因為導管較細,鼻內窺鏡檢查使用的鉗子種類及數量受到了限制。
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