鼻息肉與鼻腔惡性腫瘤應如何鑒別
鼻腔惡性腫瘤原發少見,多為鼻竇惡性腫瘤侵犯鼻腔繼發。早期腫瘤部分侵占鼻腔時,可發生一側間歇性鼻塞和單側少量鼻衄或涕血。腫瘤壞死潰爛時常出現血性惡臭膿涕。腫瘤增大的可引起持續性鼻塞。檢查可見鼻腔腫物,表面呈粉紅或灰紅色,粗糙不平,或伴有潰爛,質地較脆,觸之易出血。有時腫瘤亦可呈乳頭狀、桑椹狀或不規則塊狀。
鼻腔惡性腫瘤還可在眼部、頸部、頭部有各種表現,也可發生遠處轉移。當腫瘤侵犯眼眶時可出現眼球異位、突眼、復視、淚溢等癥狀。檢查可見兩眼不對稱,患眼突出移位,眶內側飽滿隆起。腫瘤轉移至頸部時,出現同側頸部腫塊,質地較硬,推之不動。患者常有神經性頭痛及頭脹,晚期腫瘤侵入顱底,產生腦神經麻痹的相應癥狀。隨癥情發展,常見肺肝等臟器的遠處轉移。
與鼻腔惡性腫瘤相比,鼻息肉的鼻塞呈持續性,無鼻衄和涕血,無惡臭分泌物。鼻腔腫物多表面光滑,灰色或淡紅色半透明物,觸之柔軟,不痛可移位,活組織檢查無癌細胞。且無眼部、頸部、頭部的異常表現,如無復視無突眼;無頸部腫塊及淋巴結腫大;無面部麻木,劇烈偏頭痛及遠端轉移病灶。
鼻腔惡性腫瘤還可在眼部、頸部、頭部有各種表現,也可發生遠處轉移。當腫瘤侵犯眼眶時可出現眼球異位、突眼、復視、淚溢等癥狀。檢查可見兩眼不對稱,患眼突出移位,眶內側飽滿隆起。腫瘤轉移至頸部時,出現同側頸部腫塊,質地較硬,推之不動。患者常有神經性頭痛及頭脹,晚期腫瘤侵入顱底,產生腦神經麻痹的相應癥狀。隨癥情發展,常見肺肝等臟器的遠處轉移。
與鼻腔惡性腫瘤相比,鼻息肉的鼻塞呈持續性,無鼻衄和涕血,無惡臭分泌物。鼻腔腫物多表面光滑,灰色或淡紅色半透明物,觸之柔軟,不痛可移位,活組織檢查無癌細胞。且無眼部、頸部、頭部的異常表現,如無復視無突眼;無頸部腫塊及淋巴結腫大;無面部麻木,劇烈偏頭痛及遠端轉移病灶。
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