青光眼的檢查有哪些方面呢
目前,青光眼是眼科疾病中,危害非常嚴重的一類,近年來隨著青光眼疾病的多發,青光眼帶來的危害性也是越來越大,對于青光眼疾病,一定要做好科學的診斷,為了讓更多人認識青光眼,今天我們了解下青光眼的檢查措施。
對可疑患者,首先應測量眼壓。眼壓大于3.20kPa(24mmHg)為病理性高眼壓,但一次眼壓偏高不能診斷青光眼,而一次眼壓正常也不能排除青光眼。因為眼壓在一日內呈周期性波動。日眼壓波動大于1.07kPa(8mmHg)為病理性眼壓。正常人雙眼眼壓接近,如雙眼壓差大于0.67kPa(5mmHg)也為病理性眼壓。其次應檢查眼底,觀察視盤改變,青光眼的視盤改變具有一定的特殊性,有重要的臨床價值。常表現為病理性陷凹,目前普遍采用陷凹與視盤直徑的比值(C/D)表示陷凹大小。C/D大于0.6或雙眼C/D差大于0.2為異常;視盤沿變薄,常伴有視盤沿的寬窄不均和切跡,表示視盤沿視神經纖維數量減少;視盤血管改變,表現為視盤邊緣出血,血管架空,視盤血管鼻側移位和視網膜中央動脈搏動。此外,眼底檢查可觀察視網膜神經纖維層缺損,由于它可出現在視野缺損前,被認為是青光眼早期診斷指征之一。
視野檢查對青光眼的診斷有重要價值。因為它代表了視神經的損傷。臨床常見視野缺損類型有:視閾值普遍降低、弓形缺損、鼻側階梯、垂直階梯、顳側扇形缺損、中心及顳側島狀視野。
通過上述檢查,我們可以診斷青光眼,但在開始治療前還應確定青光眼的類型。首先檢查前房角,房角開放者為開角型青光眼,反之則為閉角型青光眼。通過房角檢查,青光眼分類診斷仍有困難時,可查房水流暢系數(C值)。C值小于0.1為病理性,壓暢比(Po/C)大于 150為病理性,主要見于開角型青光眼。但需注意,閉角型青光眼反復發作后C值及壓暢比也可異常。另外我們對一些疑似青光眼可選一些激發試驗,以輔助診斷。
繼發性青光眼的診斷,首先有眼部或全身病變,當然還有高眼壓和視神經損傷。
通過房角鏡檢查,了解造成高眼壓的原因是房角關閉還是小梁濾過功能障礙,以診斷是繼發性開角型青光眼還是閉角型青光眼。
上述就是針對“青光眼的檢查措施有哪些方面”的講述,對于青光眼疾病,希望大家在平時的生活中,對于青光眼多加重視,一旦不慎患上青光眼疾病,建議患者要到正規醫院接受專業的診斷和檢查,避免青光眼疾病引發更嚴重的后果。
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