卡托普利應(yīng)在飯前服
前幾天,我在科技周活動中做合理用藥咨詢服務(wù)時,一位病人對我說:“我患高血壓病幾年了,以前一直吃復(fù)方降壓片,最近卻覺得吃這個藥效果差了。兩個月前我去醫(yī)院看病,血壓為180/110mmHg,醫(yī)生給我換了一種叫卡托普利的降壓藥。我一天吃3次,一次一片(1..5mg),后來增加到一天3次,一次兩片,還是頭暈?zāi)X漲的。昨天量血壓,為160/100mmHg。請問你,我吃這藥行嗎?是否需要換別的藥?
我詳細問了他的病史,得知除高血壓外無其他疾病。我又問他卡托普利什么時間服的,他說是每天飯后服藥。我告訴他,這樣服藥時間不對,應(yīng)在飯前一小時服。他很驚訝地問:“服藥不都是在飯后嗎?藥房發(fā)藥時,說按說明書服。你看這說明書,也沒說飯前一小時服呀!”于是我給他講解了為什么卡托普利這個藥要在飯前一小時服的問題。
卡托普利受食物影響比較嚴重。如果在飯時或飯后服藥,約有30%~40%左右不被吸收,藥效自然就不理想。有的廠家藥品說明書寫得很具體,注明卡托普利宜在飯前一小時服用。而有的廠家藥品說明書就只寫一次口服1~2片,一日服3次,一日最高劑量不得超過150mg,這對病人服藥就起不到正確的指導(dǎo)作用。
我建議他再服兩周,如果效果不理想,再換其他降壓藥。他接受了我的建議。兩周后,他一進門就說,飯前一小時服卡托普利這辦法真靈,沒想到吃藥還有這么多講究!
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