老人春季用藥“四不要”
老年人身體機能日漸衰弱,抵抗力下降,難免會出現這樣或那樣的老年疾病。這些疾病,有的成了很難根治的慢性病,有的經治療后表面上看是好轉了,但卻病根未除,時有復發,特別在春天這個季節,更是老年人疾病的高發季節。
年齡的增加往往伴隨著各器官組織結構的變化和功能的減退,藥物在體內的代謝也會相應發生變化。因此,老年人用藥時,掌握劑量很重要。
老人對不同藥物的反應性是不同的。有的是靶器官對藥物的敏感性增加,療效增加,如中樞神經系統藥物、抗凝藥、利尿藥和降壓藥等;有的是靶器官對少數藥物的敏感性降低,療效降低,如受體激動劑與阻滯劑等。疾病之間、藥物之間相互影響,都可能導致用藥不良反應增加。
老年人要在熟悉各種藥物、各種劑型特點的情況下,選擇療效好、副作用小、針對病癥的安全藥物,切不可自行選擇藥物,或隨便對藥物的劑量進行加減。對年齡較大、體重較輕、體質較差的老年人,應從“最小劑量”用起,即按藥品說明書上“成人量”的1/5、1/4、1/3、1/2、2/3、3/4等順序用藥。一般推薦用成人劑量的半量或1/3量為起始劑量,然后觀察病人的反應和病情改善的情況,調整穩定至合理劑量。
但要說明的是,有些口服藥物不能掰開或碾碎,因此需要通讀一下說明書的用藥指導。如一些腸溶片、控釋片、緩釋片,由于表面有特殊的材料,往往不能掰開服用,但是表面有特殊劃痕的除外。
總之,老年人個體差異較大,用藥劑量可相差數倍,如解熱鎮痛藥、β—受體阻滯劑等,所以主張實行個體化給藥,有目的地進行藥物檢測,細致觀察用藥效果和反應,找出個體用藥規律。老年朋友應該積極配合醫師,盡快掌握最合理的用藥劑量。
另外,老年人各組織器官功能衰退,對藥物的代謝和排泄能力減弱,對藥物副作用耐受性降低,一旦發生不良反應,損害更為嚴重,甚至導致死亡。老年人用藥除要掌握劑量,不宜多種藥品合用外,還應注意下面“四不要”:
一、不要濫用抗生素藥物。有的老年病人不管是病毒感染還是細菌感染,一發熱就盲目服用抗生素藥物。老年*質弱,盲目濫用抗生素會導致細菌產生耐藥性而使治療失敗,或導致菌群失調,甚至雙重感染,加重病情,還會產生很多副作用。
二、不要亂用解熱止痛藥。解熱止痛藥只能緩解癥狀,不能消除病因。老年人發熱或某處疼痛的原因很多,未查明病因,用解熱止痛藥雖然能緩解一些癥狀,但可能掩蓋病情,給確診帶來困難或延誤治療時機。有些解熱止痛藥如去痛片、阿司匹林還可引起上消化道出血或胃穿孔。
三、不要濫用補藥。老年人總想用點補藥彌補身體虛損,增進健康,延年益壽。濫用補藥或補藥使用不當,反而有害。有的人用了鹿茸引起鼻、牙齦出血;有的人服用人參發生胸悶、腹脹、不想吃飯;有的人吃了含激素的補藥出現內分泌功能失調。正如中醫說的:“大黃治病無功,人參殺人無過”。如果要用補藥,也要在醫生指導下,缺什么補什么,不能亂補。
四、不要常服瀉藥。老年人由于消化器官的功能衰退,活動量減少,腸蠕動減慢,容易發生便秘,如果常用瀉藥排便,容易導致結腸痙攣,同時還會影響食物中維生素和鈣的吸收,易發生維生素缺乏癥和骨質疏松癥等。因此,老年人應多食些含纖維素的食物,如粗糧、蔬菜、水果等以增加腸蠕動,預防便秘。
溫馨小提示:
老年人當從如下方面做好防范工作:
一是加強鍛煉增強體質。老年人應根據自身實際情況,可選擇些輕緩的運動項目來鍛煉,如散步、慢跑、練太極拳、做體操、跳老年舞等等。適當的體育鍛煉能有效增強老年人的體質,避免或減少老年性疾病發生。
二是搞好飲食完善營養。食品應葷素搭配,膳食清淡,如既要適當吃些蛋類肉類,保證飲食中擁有一定量優質動物蛋白質,又要多食些蔬菜、水果,保證飲食中有足夠的維生素、纖維素及無機鹽,均衡營養。同時,堅持按時定量,不能饑飽無常。
三是早睡早起重午休。早睡早起,午飯后還應休息1小時左右,良好的睡眠能促進生理機能調節,放松身心,消除煩惱與疲勞,精神飽滿,提高抗病力,有利延年益壽。
四是注意起居防冷熱。老*質差,適應力弱,經不起大冷大熱的刺激,因此在初春時暖時冷的情況下,應注意隨氣候變化增減衣服,避免受熱或受寒導致抵抗力下降。
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