吃藥不能“上次漏掉下次補”
漏服一次藥物,對有的藥物來說可能影響不大,而對另外一些藥物則可能會導致療效喪失、疾病復發或病情反彈加重。那么,發現漏服藥物后,是應該立即補服,還是在下次服藥時服用加倍量?
多數藥物漏服不必補
據北京朝陽醫院京西院區藥劑科醫生張艷秋介紹,對于大多數藥物而言,發生漏服藥物后,如果不是接近下一次服藥時間,都可以馬上按量補服藥物,如果已接近下一次服藥時間,就不必補服,只能少服一次,接著按原來方案服藥。
特殊藥的補服有章法
糖皮質激素藥物:如果按隔日一次服藥,在服藥當日發現漏服應立即補服,在次日發現漏服也應立即補服,并及時調整方案,服藥時間順延。如果按每日一次服藥,在發現漏服后應立即補服,次日發現則不必補服。如果按每日2~3次服藥,在發現漏服后應立即按量補服,若在下次服藥時才發現漏服,此次應服加倍劑量,此后仍按原來規定時間服藥。
治療帕金森氏病藥物:漏服后應立即補服,但如果發現漏服藥物時距離下次服藥時間不足兩小時,可不必補服,只能少服一次。
抗精神病藥物:如果按每日一次服藥,發現漏服后應立即補服。除非是已到下次服藥時間,則不必補服,也不可加倍服藥。若每日多次服藥,在超過規定時間1小時以內可按量補服,1小時以上就不可補服,接著按原來規定時間服藥。
抗生素類藥物:要盡量做到定時定量服藥,發現漏服時應立即補服。如果已接近下一次服藥時間,則不必補服,然后按原來規定的時間服藥。
抗甲狀腺藥物:如甲硫咪唑和丙基硫氧嘧啶在發現漏服后,應立即補服。如果已到下一次服藥時間,為保證療效需要加倍服藥。此類情況比較特殊,需要患者注意。
不能“上次漏掉下次補”
無論什么藥物,發現漏服后,一般不可在下一次服藥時加倍劑量服藥,以免造成嚴重后果。特別是那些安全劑量范圍窄、毒副作用強的藥物,如地高辛、苯妥英鈉、氨茶堿等,加倍劑量服用,可導致嚴重中毒。此外,還有些藥物,加倍服用后藥效也會成倍增加,藥效過強會引發嚴重后果。例如降壓藥物和降糖藥物,就會導致危險的低血壓或低血糖。
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