生病需要吃藥時，醫(yī)生或藥品說明書會提示藥片需要用溫水送服。但是為了方便或減少兒童服藥的困難，我們常會隨手用茶或果汁送服藥品。這種做法到底是無妨大礙還是會因小失大呢？北京朝陽醫(yī)院藥師孔繁翠逐一進(jìn)行了分析：

果汁送服藥物隱患多

迄今為止，研究發(fā)現(xiàn)將近50種藥物會與果汁發(fā)生反應(yīng)。如小兒發(fā)熱時常用的退熱藥，治療高血壓和預(yù)防心臟病的β受體阻滯劑、環(huán)孢霉素以及抗生素紅霉素、麥迪霉素、黃連素，堿性藥物蘇打、氫氧化鋁等。

因此，在不確定果汁成分和藥物反應(yīng)之前，應(yīng)盡量用溫水送服藥物，不要用果汁或其他酸性飲料送服。

茶水送服因藥而異

一般情況下，醫(yī)生囑咐患者不要用茶水送服藥物，這主要是考慮茶中的鞣酸與藥物有效成分易發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，或者茶中咖啡因等成分直接影響藥物療效。

·不能用茶水送服的藥：

如羅紅霉素、阿奇霉素；生物堿麻黃素、阿托品；甙類洋地黃、地高辛、人參、黃芩；抗結(jié)核藥利福平；阿司匹林、催眠藥等都會與鞣酸發(fā)生反應(yīng)，不能用茶水送服。

茶類飲料中的鞣酸成分，可使許多抗生素失去抗菌活性；心臟病人服用洋地黃抗心衰，若與茶水同服，可出現(xiàn)吃藥無效或藥物中毒；

治療貧血的藥物硫酸亞鐵和枸櫞酸鐵銨等，各種助消化藥物如胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、酵母、乳酶生等，人參、黃連、黃柏、麻黃、元胡、防已等中藥材，與茶水同服，均可降低藥效。

·可以用茶水送服的藥：

但在某些情況下，用茶水送藥也有可取之處。以抗過敏藥為例，撲爾敏、去敏靈、苯海拉明、賽庚啶，以及含有抗過敏成分的感冒藥時，多數(shù)人白天會感到困倦乏力，不能正常工作。若用茶水送服，能不同程度地消除這些不適。

牛奶不宜送服藥物

牛奶或奶制品用牛奶送服藥物同樣會影響某些藥物的治療效果。服用四環(huán)素、土霉素等抗生素時，用牛奶送服，牛奶中的鈣可與它們結(jié)合成不溶性螯合物而影響吸收，進(jìn)而降低藥物的療效，甚至完全失效。牛奶中所含的鈣能增加強心苷（洋地黃、地高辛）的毒性，心衰病人服用洋地黃、地高辛等藥物治療時，喝大量牛奶，容易產(chǎn)生中毒反應(yīng)，甚至發(fā)生意外。使用優(yōu)降寧的高血壓病人，牛奶或奶制品，可能引起血壓驟升，嚴(yán)重者會引起血壓持續(xù)性升高，甚至發(fā)生高血壓危象。

服藥用水的講究

吃藥時難免要喝水，用什么樣的水、多少水來送服藥物才科學(xué)呢？ 用白開水送服藥物是個常識，但有些人喜歡用50-60攝氏度以上的熱水服藥。殊不知，部分藥品遇熱后會發(fā)生物理或化學(xué)反應(yīng)，進(jìn)而影響療效。如助消化類藥物、維生素類、止咳糖漿類、含活性菌類、清熱類中成藥，如用熱水服用均宜使藥物活性成分喪失。

又如，六味地黃丸是常用的中成藥，由六味中藥組成，有滋補腎陰的功效，常用于治療腎陰不足、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、盜汗遺精等病證。六味地黃丸多為蜜丸，通常人們會用溫開水送服。其實，最好的方法是用溫的淡鹽水。六味地黃丸用淡鹽水送服，就是中藥與藥引的配伍。食鹽也是一味中藥，其味咸性寒，有清火、涼血、解毒的作用。因其味咸，可引藥入腎，所以可以作為藥引，幫助六味地黃丸直達(dá)病變處，更好地發(fā)揮補腎的作用。其他宜用淡鹽水送服的中成藥還有：金鎖固精丸、四神丸、黑錫丹、大補陰丸、左歸丸、左磁丸、虎潛丸等，多為治療腎虛的藥物。

此外，礦泉水在我們的生活中越來越普遍了，但用礦泉水送藥其實是不科學(xué)的。因為其中存在一些礦物質(zhì)和金屬離子對有些藥物也會有影響。所以盡量不要用礦泉水送服。

孔繁翠提醒，對于絕大多數(shù)藥物來說，還是用溫開水送服最安全，千萬不要圖一時方便而因小失大，造成用藥安全隱患。