日常生活中的用藥禁忌
抗生素腸炎
王工程師患慢性附件炎多年,身體較弱。一次,她在服用氯林可霉素治療過(guò)程中,出現(xiàn)腹瀉,每天解7~8次稀水樣便,伴發(fā)熱,腹痛難忍。經(jīng)醫(yī)生做緊急內(nèi)鏡檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸有灰黃色偽膜,被診斷為偽膜性腸炎,又稱抗生素腸炎。幸而及時(shí)停藥,積極救治,她才脫險(xiǎn)。
服用某些抗生素如林可霉素、氯林可霉素等藥,在抑殺致病菌的同時(shí),不可避免地傷害腸道正常菌叢,從而使有攜帶難辨梭狀芽胞桿菌大量繁殖,產(chǎn)生毒素,破壞腸粘膜,引起偽膜樣腸炎。該病兇險(xiǎn),重者可引起腸穿孔及中毒性巨結(jié)腸等,死亡率較高。所以老弱慢性病人在用氯林可霉素、林可霉素及氨卡青霉素、頭孢菌素、紅霉素時(shí)尤應(yīng)慎重,應(yīng)高度警惕抗生素腸炎的發(fā)生。
久服丹參須知
老劉患冠心病多年,長(zhǎng)期服用復(fù)方丹參片或丹參片,心絞痛、胸悶、心慌等癥狀大有好轉(zhuǎn);但卻出現(xiàn)胃脘部嘈雜不適隱痛及噯氣等癥狀,并喜食熱的東西。這是何故呢? 他請(qǐng)教中醫(yī)科汪主任,方知丹參味苦,性微寒,中醫(yī)有“苦寒傷胃”,“寒則凝”之說(shuō)。對(duì)有脾胃虛寒的人,久服丹參就容易引起胃部不適、隱痛、喜熱飲等癥狀。此時(shí)可換用性溫的川芎片、川芎嗪,或用心痛定治療,常可奏效。
高血壓、冠心病與消炎痛
趙伯患高壓、冠心病十多年,經(jīng)合理用藥,近半年來(lái)不僅血壓降至正常,心絞痛也未發(fā)作過(guò)一次。最近他因關(guān)節(jié)有些疼痛,遂將老伴治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的消炎痛藥取來(lái)吃了幾次,不料頭暈痛及心前區(qū)絞痛癥狀重又出現(xiàn)。
消炎痛能抑制體內(nèi)前列腺素的合成,而前列腺素中某些類型在調(diào)節(jié)正常血壓中起重要作用。前列腺素減少,使擴(kuò)張血管作用減弱,腎臟的血流量減少,從而引起外周血管阻力增加和水鈉潴留,會(huì)使血壓升高;并且尚會(huì)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。所以,高血壓并冠心病病人必須慎用消炎痛,最好不用為宜。
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