咳嗽不止該如何正確用藥
今年春節(jié)呼吸內(nèi)科就診人數(shù)增多,多是發(fā)燒感冒的患者,也令節(jié)后門診量驟增。
很多患者不解:節(jié)前就感冒了,可是這都過去一周多了怎么咳嗽老也不好,人們很自然地想到是由感冒引起的。市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科副主任醫(yī)師原所賢提醒:咳嗽老不好,不能都賴感冒,一定要查明病因?qū)ΠY施治,切不可擅自濫用止咳藥或抗生素。
咳嗽常見于呼吸系統(tǒng)疾病如急慢性支氣管炎、咽喉炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張等。但是,還有不少非呼吸道感染性疾病也可引起咳嗽。
在四院,記者了解到這樣一個病例,高三學(xué)生王嘉軒,1月初就得了感冒,感冒治好了,可是咳嗽卻一直不見好,***媽到藥房買藥給孩子吃,川貝枇杷膏、咳特靈、抗生素……還用川貝母蒸梨給孩子吃,可都不見效。市四院呼吸內(nèi)科劉穎醫(yī)生告訴記者,中醫(yī)把咳嗽的病因分為外感和內(nèi)傷兩大類。外感就是指感冒、呼吸道感染之類的毛病。一般來說,大多數(shù)的咳嗽,特別是年輕人都屬于外感范圍。王嘉軒屬于典型的風(fēng)寒感冒,而川貝枇杷膏是針對風(fēng)熱性感冒咳嗽癥狀的,所以,濫用藥不僅治不好病癥,而且還會適得其反。
除了外感,中醫(yī)把另一類的咳嗽原因歸結(jié)為“內(nèi)傷”,原所賢醫(yī)生介紹,這類咳嗽主要是人的身體元?dú)馓潛p引起的,比如常見的老年人的慢性支氣管炎,中醫(yī)的治療就是從補(bǔ)肺、補(bǔ)脾、補(bǔ)腎陽入手。中醫(yī)還認(rèn)為,五臟六腑皆可引起咳嗽。比如一些胃、肝、腎的病變都可以引起咳嗽。特別是一些心衰病人,夜里會因為靜脈回心血液的增加,導(dǎo)致病人肺部淤血,膈肌上升,肺活動受限。當(dāng)心功能下降或各種誘因致負(fù)荷加重時,患者會在熟睡中突然被憋醒,引發(fā)咳嗽。
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