別讓瘢痕疙瘩影響你的美
相信有不少的網(wǎng)友見(jiàn)過(guò)或聽(tīng)過(guò)因?yàn)?ldquo;打耳洞”耳朵上張“疙瘩”的情況,那么,這所謂的“疙瘩”到底是什么呢?能不能治好,會(huì)不會(huì)癌變?為此,尋醫(yī)問(wèn)藥專(zhuān)家訪談特邀中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院瘢痕綜合治療中心,王連召主任醫(yī)師為廣大網(wǎng)友介紹下瘢痕疙瘩的相關(guān)知識(shí)。愛(ài)美之心,人皆有之,希望更多的人了解瘢痕疙瘩,別讓它影響你的美。
專(zhuān)家說(shuō):瘢痕疙瘩表現(xiàn)為隆出正常皮膚、形狀不一、色紅質(zhì)硬的良性腫塊,好發(fā)在胸、肩、背、陰毛上方和耳朵。
1.尋醫(yī)問(wèn)藥:什么樣的疙瘩是瘢痕疙瘩呢?
王連召:瘢痕疙瘩,中醫(yī)稱(chēng)之為蟹足腫。是皮膚傷口愈合或不明原因所致皮膚損傷愈合后所形成的過(guò)度生長(zhǎng)的異常瘢痕組織,它表現(xiàn)為隆出正常皮膚、形狀不一、色紅質(zhì)硬的良性腫塊,好發(fā)在胸、肩、背、陰毛上方和耳朵。
目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為各種原因?qū)е碌鸟:廴缇哂幸韵绿攸c(diǎn),可診斷為瘢痕疙瘩:①病變超過(guò)原始皮膚損傷范圍;②呈持續(xù)性生長(zhǎng);③高起皮膚表面、質(zhì)硬韌、顏色發(fā)紅的結(jié)節(jié)狀、條索狀或片狀腫塊。
2.尋醫(yī)問(wèn)藥:疤痕疙瘩與疤痕體質(zhì)一直被疤友們混淆,請(qǐng)王教授談?wù)劙毯鄹泶衽c疤痕體質(zhì)的關(guān)系?
王連召:疤痕疙瘩是一種病,這種病的發(fā)病機(jī)理并不十分清楚。患這種病的人不需要太重的外傷就會(huì)長(zhǎng)出疤痕疙瘩來(lái),所謂的外傷可能僅僅是長(zhǎng)了顆痘,蚊蟲(chóng)叮咬,指甲劃傷,甚至根本就記不起來(lái)受過(guò)傷。疤痕疙瘩的生命力非常頑強(qiáng),它一定會(huì)超出受傷的區(qū)域向周?chē)䴘?rùn)性生長(zhǎng),因而也被稱(chēng)作蟹足腫,這是與普通疤痕增生的最大區(qū)別,普通的疤痕增生只會(huì)局限于受傷部位生長(zhǎng)。
疤痕疙瘩的另一個(gè)特點(diǎn)是有好發(fā)部位,常見(jiàn)于胸、肩、背、耳朵以及陰毛上部。我們通常所說(shuō)的疤痕體質(zhì)的人,一般是受傷后疤痕比別人都長(zhǎng)得重,至于重到何種程度就是疤痕體質(zhì),醫(yī)學(xué)上并無(wú)定論。但現(xiàn)實(shí)中,大家把長(zhǎng)疤痕疙瘩的人也稱(chēng)為疤痕體質(zhì),我認(rèn)為應(yīng)該加以區(qū)別更好。
專(zhuān)家說(shuō):手術(shù)聯(lián)合電子線照射治療疤痕疙瘩,治愈率高,治療周期短,術(shù)后外觀好。
3.尋醫(yī)問(wèn)藥:疤痕疙瘩患者飲食上需要注意些什么?
王連召:飲酒或進(jìn)食辣椒后,瘢痕疙瘩會(huì)充血,癢痛,因而瘢痕疙瘩患者應(yīng)該盡量避免。其他的食物從科學(xué)上并沒(méi)有證實(shí)食用后會(huì)加重瘢痕疙瘩的病情。畢竟美食也是我們生活中很美好的一部分,如果都不能吃了,生活的快樂(lè)會(huì)遜色很多。
4.尋醫(yī)問(wèn)藥:疤痕疙瘩可以治愈嗎?
王連召:至今為止,科學(xué)家并沒(méi)有搞清楚瘢痕疙瘩的發(fā)病機(jī)理,也就是說(shuō)現(xiàn)在還沒(méi)有一種方案可以保證一定能治愈。但如果能夠采取合理的治療方案,并堅(jiān)持定期治療和復(fù)查,從現(xiàn)有的治療情況看大部分的瘢痕疙瘩病人是可以治愈的。
5.尋醫(yī)問(wèn)藥:疤痕疙瘩有哪些治療方法?
王連召:目前比較有效的治療方案有三種,一種是以藥物封閉為主的綜合治療,根據(jù)病情采用一種或聯(lián)合多種藥物在瘢痕內(nèi)注射。如果瘢痕疙瘩較大,也可以部分切除或?qū)Ⅰ:鄹泶窈诵恼笞⑸渌幬铮梢詼p少用藥量,縮短治療周期。同時(shí)一定要配合染料激光和外用藥物的治療以提高治愈率和改善外觀。
第二種是手術(shù)切除為主的綜合治療。即手術(shù)切除瘢痕疙瘩后聯(lián)合電子線照射和外用藥物的綜合治療。
第三種是同位素貼敷或淺層X(jué)線照射,因副作用較大,不作為首選。
第二種方案治愈率高,治療周期短,術(shù)后外觀好。因此有手術(shù)條件,盡量選擇手術(shù)聯(lián)合電子線照射的方案。
6.尋醫(yī)問(wèn)藥:有疤友問(wèn),“我懷孕了,疤痕疙瘩會(huì)遺傳給孩子嗎”?
王連召:部分瘢痕疙瘩的患者有家族史,也就是說(shuō)會(huì)遺傳給孩子,遺傳的機(jī)理在醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有搞清楚。如果準(zhǔn)父母有家族史,遺傳給孩子的可能性就會(huì)增大,但有家族史的瘢痕疙瘩比例在人群中是少數(shù),大部分瘢痕疙瘩患者都是散發(fā)的,因此不必太過(guò)焦慮。
7.尋醫(yī)問(wèn)藥:有疤友問(wèn)“我前胸有疤痕疙瘩,好多年了都沒(méi)有變化,自從懷孕后又開(kāi)始長(zhǎng)大,又癢又痛,能治療嗎”?
王連召:懷孕后原來(lái)的瘢痕疙瘩會(huì)因?yàn)樯眢w內(nèi)環(huán)境的變化而快速生長(zhǎng),至于原因,目前科學(xué)家并沒(méi)有給出明確的結(jié)論。因?yàn)橹委燅:鄹泶竦姆椒ǘ加锌赡軐?dǎo)致胎兒發(fā)生畸形,因此即便瘢痕疙瘩生長(zhǎng),在懷孕期間也不能采取任何控制措施。因此有瘢痕疙瘩的婦女最好能在結(jié)婚生育前治療好。
專(zhuān)家說(shuō):瘢痕疙瘩感染后需要到醫(yī)院徹底清創(chuàng),不要自行在家換藥處理。
8.尋醫(yī)問(wèn)藥:有疤友問(wèn)“我的疤痕疙瘩這些年經(jīng)常紅腫,破口,留膿水,一直不好,怎么辦”?
王連召:這是瘢痕疙瘩內(nèi)部發(fā)生了感染。瘢痕疙瘩在生長(zhǎng)過(guò)程中可能會(huì)將毛發(fā),皮脂腺體卷入瘢痕疙瘩中,成為導(dǎo)致瘢痕疙瘩感染的基礎(chǔ)和誘因。一旦發(fā)生感染,如果不能將導(dǎo)致感染的毛發(fā)或皮脂腺體等清除干凈,即便通過(guò)換藥暫時(shí)愈合,一旦身體抵抗力下降,還會(huì)再次發(fā)生感染和破潰。這樣的患者,經(jīng)常經(jīng)久不愈,而且由于反復(fù)感染的刺激,還會(huì)誘發(fā)瘢痕疙瘩不斷增大,癢痛難耐,極度痛苦。
因此,瘢痕疙瘩感染后需要到醫(yī)院徹底清創(chuàng),清除感染灶才有可能杜絕再次發(fā)生感染,而不要自行在家換藥處理。
9.尋醫(yī)問(wèn)藥:疤痕疙瘩會(huì)癌變嗎?
王連召:瘢痕疙瘩是良性的,本身不會(huì)癌變。但如果瘢痕疙瘩感染后沒(méi)有得到合理的治療,反復(fù)破潰感染,是有可能導(dǎo)致瘢痕癌的。
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