盜汗的出現應該如何進行養護
晚上睡覺的過程當中,其實人們的身體是非常的冰涼的,但是人的身上會出冷汗的,這樣的情況下被我們稱作為盜汗,其實盜汗出現的原因相對來講都是比較多,在于我們平時生活當中不重視養生有很大的聯系,那么盜汗的出現應該如何進行養護呢!
不因工作勞累、天氣原因、穿衣過暖或者服藥等原因而自然汗出的現象被稱為“自汗”。而睡眠狀態下的異常排汗、醒后則止的癥狀則被稱之為“盜汗”。各代醫家多認為“陽虛自汗、陰虛盜汗”,如《醫學正傳·汗癥》曰:
“盜汗者,寐中而通身如浴,覺來方知,屬陰虛,營血所主也。大抵盜汗宜補陰降火”。
“陽虛自汗是衛氣不能固衛,白曰動則汗出。陰虛盜汗是陰津不能內守,夜間睡眠后汗出即醒”
的言論也廣為流傳。事實上,盜汗的病機并非全然是此緣故。若拘泥于“陰虛盜汗”,單從補陰之術療治,并不能藥到病除。必以傷寒論所言:“觀其脈癥,知犯何逆,隨癥治之”。
1盜汗病癥
“睡則汗出,醒則汗止”,盜汗即為此。它會像小偷一樣晝伏夜出,在你沒發現的時候“活動”,卻在你要醒來的時候突然悄無聲息,只不過“手段”不夠高明,依然會有痕跡殘留。
患者“盜汗”的時間段各不相同,一入睡即出汗者有之,睡覺“半途中”出汗者亦有,或剛閉上眼盜汗者也存在。
其中,病癥較輕者多半在深度睡眠或者醒前1小時前后容易有汗液排出,且量比較少,醒后只會感覺身體稍有或某個部位稍有粘膩,但此時則沒有任何汗液排出活動。
中型病癥的患者一般都會在剛入眠不久汗液開始排出,量可濕透衣物,醒來則同輕型病癥患者相同不再排汗,且第2次入睡便不再出現汗濕情況。只是患者一般會出現烘熱、醒來后口干舌燥的癥狀。
而盜汗嚴重者,剛入睡或者即將入眠的時候,身體就會有大量汗液排出,然后驚醒,汗液活動會馬上終止。再次入眠后,情況依然同上次一樣,并伴有汗臭。更有甚者,可把被褥浸濕,并且會出現煩躁、烘熱感嚴重、口干舌燥、頭暈、疲憊等現象。
前兩者程度的病情對患者身體略有損傷,而嚴重盜汗的患者很有可能會向“脫癥”的方向惡化,對患者的健康有極大的損害。
2盜汗本質淺論
“辨證”的出現是每個行業不斷進步的表現之一,而辨證論治對于中醫來講,更為重要。甚至說是其“生命力所在”一點也不夸張。
第一,《傷寒論》對外感盜汗多有論證。譬如
“太陽病,脈浮而動數,浮則為風,數則為熱,動則為痛,數則為虛,頭痛發熱,微盜汗出,而反惡寒者,表未解也”。
因為內入之熱并不嚴重,所以白天癥狀基本察覺不出,而到了夜晚,“衛氣行于陰分,與內熱相合”,便可出現盜汗之癥。
另《傷寒論》中云:
“陽明病,脈浮而禁者,必潮熱,發作有時,但浮者,必盜汗出”。
這便又是熱盛而腑未實,但熱氣“聲勢浩大”,迫使“陰發越于外”而形成的盜汗之癥。此外,
“三陽合病,脈浮大,上關上,但欲眠睡,目合則汗”。
所說的則是熱邪聚集,身體的津液沒辦法“待在正確的位置”,而被迫外泄,形成盜汗。由此可見,陰虛之方不是“百戰百勝”的“將軍”,更不能一言概之,一方用之。
其二,陽虛盜汗之癥也多有發生。
比如久病年邁傷陽,衛外失司,以至沒有“圍墻”的“守護”,津液外泄。此時,陽氣不足,則需以溫陽為主,達到固表止汗的目的。若還一味尊奉陰虛之論,降火斂汗,結果又當如何?
第三,濕邪入侵,容易造成氣機阻滯,汗液失常。
這種情況和我們的生活環境相關,若常年居于潮濕悶熱之境,便很可能出現這種情況。另外,身體肥胖、喜歡吃葷且喝酒沒有節制的人也容易得此癥。正符合《張氏醫通》之言“酒客睡中多汗,此濕熱外蒸也”。由此原因所出現的盜汗應以“清熱化濕”為首要考慮,若也以滋陰止汗為主,滋陰之品便會與濕熱之身相合,不僅不能在短時間內去除,還會加重其癥狀。
第四,“津血同源”血虧津液亦外泄失常
氣血依存,而氣調節身體津液的代謝,又有“津血同源”、“血汗同源”的關系,如果血液虧損病變,津液便會失常外泄。“竟有用補氣、固表、滋陰、降火,服之不效,而反加重者,不知血瘀亦令人自汗、盜汗,用血府逐瘀湯”出自《醫林改錯·血府逐瘀湯所治之癥目》,此況便是以陰虛之癥治療血瘀盜汗之結果,補氣、固表、滋陰、降火這四種方法對盜汗者都沒有任何成效,反而有反效果出現。
而唐宗海在《血證論·瘀血》中曾說:
“血在肌膚,則悒悒發熱,自汗盜汗。肌肉為陽明所主,以陽明之燥氣與瘀血相蒸郁,故其癥白虎,犀角地黃湯加濤認為、紅花治之。血府逐淤湯加醋制大黃亦可治之也”。
另外,盜汗是結核病、甲亢的常見癥狀,一定要進行細致的檢查和甄別,減少誤診情況的發生。盜汗一癥所形成原因復雜,在此便不一一而道。作為醫者,所應該做的就是究其根本,辨證論治。
3盜汗病人的自我養護
“汗為心液”,如果盜汗癥狀長時間不能緩解,便會對身體造成損傷。患者應及時就醫,配合治療。與此同時,盜汗者自己在日常生活中也要注意自我養護。
首先,在接受正規的治療的同時,平時要多進行運動,強身健體。第二,應該及時規范生活習慣,注意勞逸結合。最后,飲食不能忽視。可在醫生的指導下,結合自身具體情況,進行必要的食療調養。譬如陰虛者,要盡量少吃辛辣食物、不喝酒的情況下,盡可能選擇當季新鮮蔬菜水果,機體本身的健康對汗腺功能恢復只好無壞。
4結論
由上可見,盜汗的原因非常多,可以導致出汗的原因多也可致盜汗,其中有有虛證也有實證。即便是虛證,陰虛也只是虛癥中的其中一種原因。正對應《景岳全書·汗癥》一言:
“所以自汗、盜汗,亦各有陰陽之癥,不得謂自汗必屬陽虛,盜汗必屬陰虛也”,
所以,不斷的交流和探討研究是醫者治療盜汗的重要課題。
最后,對于盜汗患者的治療,我們一定要根據實際情況,找出其真正原因,謹而慎之。切忌一概而論,忽略根源癥結。
盜汗的出現,對于我們的身體造成的傷害,相比來講都是比較嚴重的,因此在生活當中一定要多加重視盜汗控制的重要性,并且在飲食的時候一定要多吃一些清淡的食物在平時生活當中,如果壓力比較大的情況下,一定要學會釋放壓力!
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