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欲哭無淚-干燥綜合征

欲哭無淚-干燥綜合征

隨著氣溫的變化,不少人逐漸出現(xiàn)干燥現(xiàn)象。干燥綜合征除口、眼干燥表現(xiàn)外,患者還可出現(xiàn)全身癥狀,如乏力、低熱等。約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害。那么,干燥綜合征到底有沒有這么可怕呢?今天,尋醫(yī)問藥網(wǎng)專家訪談,特邀中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院風(fēng)濕免疫科林智明副主任醫(yī)師,為廣大網(wǎng)友普及下干燥綜合征的相關(guān)知識(shí)。

專家說:干燥綜合征是自身免疫性疾病,目前具體病因不明,中老年女性比男性更容易患有干燥綜合征

1.尋醫(yī)問藥網(wǎng):什么是干燥綜合征

林智明:干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病,可伴有腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多系統(tǒng)受累。臨床除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現(xiàn)口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的癥狀。其血清中可有多種自身抗體和高免疫球蛋白血癥。本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。

2.尋醫(yī)問藥網(wǎng):天氣寒冷時(shí),不少人會(huì)出現(xiàn)口現(xiàn)象,人們這時(shí)可以判斷這是干燥綜合征嗎?干燥綜合征的具體的表現(xiàn)還有哪些

林智明:普通的口干,并不能就斷定是干燥綜合征,干燥綜合征也并非全部人都會(huì)有口干表現(xiàn);干燥綜合征平常最常見的還是眼干、口干,眼干會(huì)有干澀、有異物感等;口干可以用簡(jiǎn)單的問題來評(píng)估一下,比如吃饅頭等干的東西時(shí)一定要喝水才能吞下去等這些來評(píng)估,還有時(shí)間久了,容易有齲齒,厲害時(shí)可以有猖獗齒。

干燥綜合征可能還會(huì)有多系統(tǒng)受累表現(xiàn),如腎臟受累,最常出現(xiàn)的腎小管性酸中毒,排鉀增加,導(dǎo)致低鉀血癥等;還有肝功能損害、中樞神經(jīng)、外周神經(jīng)系統(tǒng)損害、血液系統(tǒng)受累等表現(xiàn)。

3.尋醫(yī)問藥網(wǎng):為什么人們易患干燥綜合征?干燥綜合征的危險(xiǎn)因素有哪些呢?

林智明:干燥綜合征是自身免疫性疾病,目前具體病因不明,中老年女性比男性更容易患有干燥綜合征;有其它自身免疫性疾病的患者可能更容易伴發(fā)干燥綜合征。

專家說:好的生活習(xí)慣,作息規(guī)律,不要熬夜,不要吸煙,減少出現(xiàn)感染的情況,一有口干眼干等不適,及時(shí)盡早就醫(yī)。

4.尋醫(yī)問藥網(wǎng):干燥綜合征一般通過哪些方式來治療?治療后多久能恢復(fù)呢?

林智明:本病目前尚無根治方法。主要是采取措施改善癥狀,控制和延緩因免疫反應(yīng)而引起的組織器官損害的進(jìn)展以及繼發(fā)性感染。

改善癥狀:(1)減輕口干癥狀,保持口腔清潔,勤漱口,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能。(2)干燥性角、結(jié)膜炎可給以人工淚液滴眼,以減輕眼干癥狀,并預(yù)防角膜損傷。(3)肌肉、關(guān)節(jié)痛者可用非甾類抗炎藥等。必要時(shí),可采用小劑量的激素和羥氯喹治療。

統(tǒng)損害者應(yīng)以受損器官及嚴(yán)重度而進(jìn)行相應(yīng)治療:對(duì)合并有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎小球腎炎、肺間質(zhì)性病變、肝臟損害、血細(xì)胞低下,尤其是血小板低的、肌炎等則要給予腎上腺皮質(zhì)激素,劑量與其他結(jié)締組織病治療用法相同。對(duì)于病情進(jìn)展迅速者可合用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。出現(xiàn)有惡性淋巴瘤者宜積極、及時(shí)地進(jìn)行聯(lián)合化療。

5.尋醫(yī)問藥網(wǎng):干燥綜合征有哪些是需要特別注意的

林智明:好的生活習(xí)慣,作息規(guī)律,不要熬夜,不要吸煙,減少出現(xiàn)感染的情況,一有口干眼干等不適,及時(shí)盡早就醫(yī)。有出現(xiàn)皮下淤點(diǎn)瘀斑、手麻腳麻等神經(jīng)系統(tǒng)受累、肝功能損害、全身無力、行走困難等低血鉀表現(xiàn)等等,及時(shí)就醫(yī)。

6.尋醫(yī)問藥網(wǎng):皮膚干=干燥綜合征?那么皮膚干和干燥綜合征的區(qū)別有哪些呢?

林智明:皮膚干不等于干燥綜合征,皮膚干只是一個(gè)現(xiàn)象,不代表就是病理性的改變,而且干燥綜合征表現(xiàn)主要是眼干口干,而非皮膚干燥。

專家說:減少太干的食物的進(jìn)食,減少用中醫(yī)提及的“上火”的食物,可能有一定的幫助。

7.尋醫(yī)問藥網(wǎng):皮膚干燥起皮該怎么辦呢?

林智明:皮膚干燥最常見是冬天,一般是干燥性皮炎相關(guān)的,主要保濕護(hù)膚,一般就不會(huì)有什么問題,可以適當(dāng)用保濕霜等。

8.尋醫(yī)問藥網(wǎng):干燥綜合征患者的日常生活中,在飲食上有沒有需要特別留意的地方

林智明:好的生活習(xí)慣,作息規(guī)律,不要熬夜,不要吸煙,減少出現(xiàn)感染的情況,一有口干眼干等不適,及時(shí)盡早就醫(yī)。飲食方面,有沒什么特殊的要求,減少太干的食物的進(jìn)食,減少用中醫(yī)提及的“上火”的食物,可能有一定的幫助。

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