急性動脈栓塞是指來自心臟，近側動脈壁脫落的，或由外界進入動脈的栓子，堵塞動脈，阻塞血流，而引起肢體或內臟急劇缺血甚至壞死的一種病理過程。其臨床癥狀的輕重，取決于動脈阻塞的水平和長度，以及重要側循環是否開放。其典型的臨床表現為“5P征”：即無脈(Pulselessness)、疼痛 (Pain)、蒼白(Pallor)、感覺異常(Paresthesia)、運動障礙(Paralysis)，這些癥狀的出現及其嚴重程度與缺血程度密切相關。今天尋醫問藥網名醫訪談特邀河南省中醫院周圍血管外科，劉輝副教授為大家教授更多。

專家說：動脈栓塞是指從心臟或動脈血管壁上脫落,進而引起組織、器官的一系列的缺血性癥狀。

1.尋醫問藥網：動脈栓塞危害極大，那么什么是動脈栓塞呢？

劉輝：事實上，栓塞一詞來源于希臘文，指的是堵塞或阻塞。動脈栓塞是指從心臟或動脈血管壁上脫落，被血流推向遠側，阻塞血管，造成血流中斷，進而引起組織、器官的一系列的缺血性癥狀。

2.尋醫問藥網：臨床上有那些物質可以成為栓子呢？

劉輝：動脈栓子主要由血栓形成的，多來源于心臟，此外，象腫瘤、空氣、脂肪等異物也可以成為栓子，但是比較少見。

3.尋醫問藥網：栓子的來源途徑有那些呢？

劉輝：栓子的來源有下列幾個方面：

㈠ 心源性：可以說在臨床上有很多報道，都說明周圍動脈栓塞最常見的是心源性栓子。栓子來自心臟病者占94%，其中77%伴有心房顫動。動脈硬化性冠心病，包括心肌梗塞、充血性心力衰竭和室壁動脈瘤約占60%，風濕性心臟病占20%。在風濕性心臟病中，尤其是二尖瓣狹窄時，心房內血流滯緩加上內膜的風濕病變，血液中纖維蛋白很容易于附著心房壁形成血栓。冠心病患者，特別是心肌梗塞，左心室擴大，收縮乏力，血液不能排空時，更易發生血栓形成。

㈡ 血管源性：如動脈瘤、動脈硬化時，動脈粥樣硬化物質形成的栓塞。大的栓塞可來源于大的動脈粥樣物質、血栓和膽因醇結晶的混合物，脫落到動脈血管腔內。小的栓塞由于膽因醇結晶的釋放或由于潰瘍性動脈硬化斑點脫落引起。

㈢ 醫源性：近年來，由于廣泛開展心臟人工瓣膜置換和人造血管移植，安置心臟起搏器、動脈造影、血液透析的動靜脈瘺、動脈內留置導管，大動脈反搏氣囊導管應用，都可能引起動脈栓塞。

專家說：動脈栓塞發病急驟，其癥狀的輕重取決于缺血持續時間和側支循環的代償恢復情況。

4.尋醫問藥網：動脈栓塞的常見癥狀有那些呢？

劉輝：動脈栓塞發病急驟，其癥狀的輕重取決于缺血持續時間和側支循環的代償恢復情況。但典型的表現為6P征，即疼痛(pain)、蒼白（pallor）、脈搏消失（pulselessness）、麻木（paresthesias）、運動障礙（paralysis）和皮溫變化（poikilothermia）。