“春來打虎”說的就是提倡多出去活動，疏松筋骨。雖然出去疏松筋骨了，也不免給身體帶來麻煩，儲蓄了整個冬天的筋骨，在突然間的疏松，會帶來腰酸背痛，也就是俗話說的肌肉酸痛，那么到底該怎樣活動避免腰酸背痛呢，腰酸背痛又是怎樣引起的呢?今天，尋醫問藥網名醫訪談特邀河北唐山市工人醫院骨科，王守山主任，為大家普及一下腰酸背痛的科普知識，一起來了解一下。

專家說：輕則影響正常生活，重則損害健康，嚴重者可喪失勞動能力。

1.尋醫問藥網：什么是腰背酸痛呢？

是以腰部、背部、肩部、腿部的放射性疼痛、酸痛、擠壓痛、咳嗽痛、牽拉痛等為主，輕則影響正常生活，重則損害健康，嚴重者可喪失勞動能力。

2.尋醫問藥網：什么原因引起的腰背酸痛呢？

大部分的腰背部疼痛是由于肌肉攣縮，外傷或脊柱變形造成的，有十分之一是系統疾病導致的。大體上分為五類：

①不良的身體姿勢；平時沒有體力勞動，也不參加鍛煉，活動方式少，的時間太長。有另外一種可能性，就長久低頭彎腰用力太累也造成這種痛苦。

②外傷性腰痛：外傷性腰痛分為急性和慢性兩種。急性外傷是指較嚴重的外傷引起骨或軟組織的解剖性的損害；慢性外傷是指由急性外傷移行過來的或反復輕傷所造成的腰部損傷。例如腰椎骨折，棘間韌帶斷裂或慢性勞損及脊柱脫位，均屬于此類。

③炎癥性腰痛：炎癥性腰痛病一般多指椎骨的急性感染，脊椎骨骨髓炎，但比較少見。軟組織中的纖維組織炎、慢性筋膜炎、第三腰椎橫突周圍炎、椎體骨軟骨炎、脊椎骨髓炎、風濕性腰痛、類風濕性腰痛等屬于此類。

④骨關節炎,即椎骨退化,椎骨的軟組織部分出現鈣也就是俗稱的生骨刺,當骨刺壓著神經時就會出現劇痛,這種情況在四十歲的人比較多見,青年很少會出現.

⑤腫瘤所致腰痛：腰部軟組織腫瘤比較少見。椎骨的腫瘤又可分為原發性和繼發性的兩種：椎骨的原發性腫瘤有巨細胞和血管瘤；繼發性的轉移瘤，在腰椎常見，為癌轉移。

⑥畸形所致的腰痛：脊椎的畸形能夠引起腰痛的有：峽部不連、脊椎滑脫、水平骶椎、半椎體、一定程度的腰椎骶化和骶椎腰化，脊柱側凸癥、小關節不對稱等。另外下肢的畸形亦可導致腰痛，如先天性兩下肢長度不等，馬蹄內翻足，膝內、外翻，平跖足，小兒麻痹后遺癥等。

⑦代謝性疾病所致的腰痛：屬于代謝性疾病的有脊柱的骨質疏松（老年性骨松變）、骨質軟化、增生性脊椎�。▽儆谒ネ诵约膊�，也可算作代謝性疾病之一）等。

⑧其他疾病,如婦科疾病,腎病都會引起腰背痛。

3.尋醫問藥網：患了腰背酸痛需要做什么檢查呢？

診斷自覺癥狀為主，輔以影像學檢查。

（1）腰椎X線平片單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出，但X線片上坐骨神經牽拉試驗有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。此外，X線平片可以發現有無結核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷意義。

（2）CT檢查可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價值，目前已普遍采用。

（3）磁共振（MRI）檢查MRI無放射性損害，對腰椎間盤突出癥的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，并通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清晰地顯示椎間盤突出的形態及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關系，另外可鑒別是否存在椎管內其他占位性病變。但對于突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。  挺腹試驗4.其他電生理檢查（肌電圖、神經傳導速度與誘發電位）可協助確定神經損害的范圍及程度，觀察治療效果。實驗室檢查主要用于排除一些疾病，起到鑒別診斷作用。

專家說：腰背刺痛是指腰背部出現像針刺傷的疼痛感。

4.尋醫問藥網：腰背酸痛需要與哪些疾病鑒別呢？

腰背刺痛是指腰背部出現像針刺傷的疼痛感。腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主，有單純性腰背痛和伴有下肢感應痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性質多為隱痛、鈍痛、刺痛、局部壓痛或伴放射痛，活動不利、俯仰不便，能持重、步行困難、肢倦乏力等癥狀。

腰背的持續隱痛：大多由于腰背部的損傷而導致腰背的持續隱痛，常見于腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥等。

下肢感應痛或放射痛的腰背痛：腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主，有單純性腰背痛和伴有下肢感應痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性質多為隱痛、鈍痛、刺痛、局部壓痛或伴放射痛，活動不利、俯仰不便、不能持重、步行困難、肢倦乏力等癥狀，甚至出現腰部前屈、后伸、側彎等功能障礙，重者出現脊柱畸形。

上腹及腰背部有“束帶感”：由于急性胰腺炎等疾病引起的，病人感覺到自己的上腹和腰背部產生一種“束帶感”。急性胰腺炎多數為突然發病，表現為劇烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自覺上腹及腰背部有“束帶感”。腹痛(abdominal pain,abdominalgia)是指由于各種原因引起的腹腔內外臟器的病變，而表現為腹部的疼痛。腹痛可分為急性與慢性兩類。病因極為復雜，包括炎癥、腫瘤、出血、梗阻、穿孔、創傷及功能障礙等。腹痛也會引起上腹及腰背部有“束帶感”。

診斷以患者的自覺癥狀為主，輔以影像學檢查。

5.尋醫問藥網：腰背酸痛怎么治療呢？

對下腰痛的治療應該因人而異，對于急性下腰痛，可通過適當的臥床休息和對癥治療達到治愈。而慢性下腰痛的治療最為困難，除對癥治療外，還需要長期的腰腹肌鍛煉和心理治療進行配合。同時，通過健康教育、職業培訓、勞動防護等獲取相關知識和信息，可以預防腰痛發生。腰痛患者對自身疾病的了解，有助于提高治療效果，早期康復。

6.尋醫問藥網：腰背酸痛怎么預防呢？

對下腰痛的預防因人而異，原則上不能太累，不能久坐，不能久站，長期低頭，彎腰用力，應當適當的臥床休息。而慢性下腰痛的預防，還需要長期的腰腹肌鍛煉和心理治療進行配合。同時，通過健康教育、職業培訓、勞動防護等獲取相關知識和信息，可以預防腰背酸痛的發生。患者對自身疾病的了解，有助于提高治療效果，早期康復。