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警惕煤氣中毒后的“假愈期”

警惕煤氣中毒后的“假愈期”

在中毒后7天至3個月不等的時間中,一些病人卻出現(xiàn)了一系列的精神神經(jīng)癥狀,表現(xiàn)為定向力、記憶力障礙,語言雜亂,領(lǐng)悟困難,難與其交談,情感淡漠,大小便失禁,步態(tài)不穩(wěn),甚至失語、失明、抽搐等,這是什么原因呢?原來,急性中毒時缺氧血癥引起了腦組織血管壁細胞變形,血管運動系統(tǒng)麻痹,出現(xiàn)封鎖性動脈內(nèi)膜炎、血液循環(huán)障礙和組織缺氧,嚴重時還會導致腦水腫、小血栓形成或出血點。以后腦組織會出現(xiàn)修補現(xiàn)象,這段修補期即是中毒以后的"假愈期"。據(jù)研究,昏迷4小時以上的人約有50%會出現(xiàn)"假愈期",需去神經(jīng)科或精神科進行醫(yī)療檢查治療,同時這些出現(xiàn)了"假愈期"的患者還一定要記住告訴醫(yī)生,自己曾有過煤氣中毒的病史,以便對癥治療。如不及時徹底地治療,就會造成神經(jīng)細胞不可逆的損害,留下癡呆、無故傻笑、記憶力減退、精神錯亂、步態(tài)不穩(wěn)、說話含混不清等后遺癥,嚴重的還可危及生命。

急性煤氣中毒后的晚發(fā)性腦病的治療相當棘手,因此,煤氣中毒后,不要被假象所迷惑,不要急于讓病人出院,要堅持治療2周以上,以改善腦部缺血缺氧性損害,促進腦細胞功能的恢復。

防范一氧化碳中毒要時刻提高警惕,采取有效的預防措施,如家用煤火取暖者應將爐蓋蓋嚴,保持煙道通暢,避免排煙受阻;室內(nèi)應留有通風口,刮風時注意倒煙。使用管道煤氣者,不用時應關(guān)閉各閥門,經(jīng)常檢查管道及閥門有無泄漏。使用燃氣熱水器時,切勿選購劣質(zhì)產(chǎn)品,切記不能不合要求地自行安裝,或直接裝在衛(wèi)生間內(nèi)。此外,煤氣中毒患者必須經(jīng)醫(yī)院的系統(tǒng)治療后方可出院,即使是輕度、中度中毒,也應進行高壓氧艙治療,以減少后遺癥。

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拯救方法:

1. 立即打開房間所有門窗。進入廚房關(guān)掉煤氣開關(guān)。

2. 發(fā)現(xiàn)煤氣泄漏,不能開燈,不能打開抽油煙機,因為按動開關(guān)可能會產(chǎn)生電火花,引起爆炸。

3. 冬天應該先摸一摸暖氣片或者自來水管再進入廚房,因為衣服可能有靜電,產(chǎn)生電火花。

4. 將病人脫離中毒環(huán)境,給予吸氧或呼吸新鮮空氣,但要注意保暖。中毒輕者在空氣新鮮的地方休息2~3小時就會好轉(zhuǎn)。

5. 呼吸停止應就地進行口對口吹氣或人工呼吸。有條件時給予注射呼吸興奮劑。

6. 中、重度中毒病人在急救后,及早送到有條件的醫(yī)院做高壓氧艙治療,以防止嚴重并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。

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