人們?cè)诓煌�的成長(zhǎng)階段，來自學(xué)習(xí)、工作、戀愛、婚姻、家庭、社會(huì)活動(dòng)方面的壓力以及遇到生老病死、自然災(zāi)害、突發(fā)事件等問題，都會(huì)產(chǎn)生不同的心理問題。一般的心理問題可以通過自己情緒的調(diào)整或隨著時(shí)間、環(huán)境、身體健康狀況等因素的改變而恢復(fù)正常。對(duì)于一些自己解決不了的心理問題，則需要尋求專業(yè)人士的幫助，否則就會(huì)因心理疾病導(dǎo)致發(fā)生精神疾病或其它生理疾病。運(yùn)用音樂治療心理疾病，在實(shí)踐中應(yīng)注意以下幾個(gè)方面的問題：
（一）音樂治療運(yùn)用的方法與技巧
音樂治療的方法與技巧多種多樣，在具體的運(yùn)用上，會(huì)受到治療師的差異、被治療者的不同情況以及治療條件和環(huán)境的影響。大體分為四類：
1、聆聽法：也有人稱之為“接受式療法”。治療師在被治療者音樂聆聽音樂的過程中，通過運(yùn)用討論聆聽內(nèi)容、音樂冥想、音樂情緒轉(zhuǎn)移等方法，讓被治療者的情緒和音樂情緒產(chǎn)生共鳴，從冥想中自覺調(diào)整不良情緒走向積極、樂觀的方向，以達(dá)到改變其認(rèn)知的目的。
2、即興法：通過讓被治療者參與即興的樂器演奏、心理音樂短劇、即興的音樂創(chuàng)作等方法，直接表達(dá)出其心理活動(dòng)及感受，便于治療師準(zhǔn)確把握被治療者的真實(shí)情緒，引導(dǎo)治療心理疾病。此法尤其適合有語言障礙的心理問題者。
3、再造法：在治療師的帶領(lǐng)下，被治療者根據(jù)自己的喜好、能力，參與力所能及的音樂表演，自己用唱歌、節(jié)奏或曲調(diào)的模仿、樂器演奏等方法，以達(dá)到宣泄、轉(zhuǎn)移和改變情緒的目的。
4、創(chuàng)作法：治療師協(xié)助被治療者參與一定程度的音樂、心理劇、歌詞、音樂節(jié)奏等創(chuàng)作，通過感官刺激，擊發(fā)、喚起其相關(guān)的有助于治療的情緒。
（二）常見心理疾病的音樂治療
心理問題沒有任何一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的樣本，因人而異。對(duì)被治療者心理問題的性質(zhì)確定，一般采用心理量表測(cè)試、心理測(cè)試軟件、觀察、交談等方式，有些人是屬于單一的心理問題，有的則是多種心理問題的并發(fā)癥，這需要治療師在運(yùn)用各種方法分析、判斷問題時(shí)一定要有足夠的洞察力，只有準(zhǔn)確地掌握了存在的問題之后，才能制定出符合實(shí)際的治療方案。
1、抑郁癥
抑郁發(fā)作常伴有以下癥狀反應(yīng)：(1)興趣喪失、無愉快感；(2)精力減退或疲乏感；(3)精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越；(4)自我評(píng)價(jià)過低、自責(zé)、或內(nèi)疚感；(5)聯(lián)想困難或自覺思考能力下降；(6)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為；(7)睡眠障礙；(8)食欲降低或體重明顯減輕；(9)性欲減退。
抑郁癥的音樂治療：由于抑郁癥患者情緒沉悶，主動(dòng)參與音樂活動(dòng)的意識(shí)不強(qiáng)，所以比較適合采取聆聽式方法進(jìn)行治療。治療開始時(shí)可選用和患者情緒對(duì)應(yīng)的抑郁型音樂，讓患者在音樂中感受到另外有種和自己遭遇相近的情緒的存在。然后選用敘述性冥想音樂，在治療師的暗示下，讓音樂幫助患者體會(huì)到真實(shí)的抑郁情緒的背景所在。后期選用明朗、開闊、積極的音樂，讓患者和音樂情緒一起走向積極、樂觀的境地。
2、焦慮癥
焦慮癥的患者的反應(yīng)：(1)情緒不穩(wěn)、坐立不安；（2）莫名緊張、慌亂；（3）害怕、恐懼；（4）時(shí)有心慌、出汗現(xiàn)象；（5）有明顯的植物神經(jīng)功能紊亂和運(yùn)動(dòng)性不安。
焦慮癥的音樂治療：對(duì)焦慮癥患者可以使用聆聽法和再造法對(duì)其進(jìn)行治療。使用聆聽法時(shí)可先用催眠音樂讓患者安靜下來以后，再用和其癥狀、情緒相似的焦慮型音樂引導(dǎo)喚起同感，使患者在音樂意境中找到克服不了的問題所在；使用再造法時(shí)，可引導(dǎo)患者進(jìn)行一些打擊樂的練習(xí)，讓其感受節(jié)奏的緊張刺激之后，舒緩、穩(wěn)定焦慮的情緒。
3、恐怖癥
恐怖癥的表現(xiàn)：是指對(duì)某些事物或特殊情境產(chǎn)生十分強(qiáng)烈的恐怖感。常有(1)社交恐怖；（2）曠野恐怖；（3）動(dòng)物恐怖；（4）疾病恐怖；（5）不潔恐怖；（6）登高恐怖；（7）黑暗恐怖；（8）雷雨恐怖、外傷及出血等。
恐怖癥的音樂治療：可先采用即興治療方法，通過患者和治療師一起參與即興的MIDI音樂（電腦、電子合成器制作的數(shù)字音樂）制作或利用相關(guān)的模擬音效，制造出比如恐怖、雷聲等，讓患者感受、感悟、接受自然界客觀存在的恐怖景象，使之能坦然地應(yīng)對(duì)恐怖的存在。然后，再根據(jù)患者的具體情況，編排、制作出治療音樂，用聆聽法對(duì)其進(jìn)行近一步的治療。
4、強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥的反應(yīng)：它是以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為主要表現(xiàn)的一種心理癥狀。（1）強(qiáng)迫疑慮；（2）強(qiáng)迫回憶；（3）強(qiáng)迫性苦思竭慮；（4）強(qiáng)迫性對(duì)立思想；（5）強(qiáng)迫洗手、強(qiáng)迫計(jì)算、強(qiáng)迫性儀式等強(qiáng)迫性意向動(dòng)作。
強(qiáng)迫癥的音樂治療:可先選用一些安靜、柔和的音樂，用聆聽法讓患者的情緒得到穩(wěn)定，再根據(jù)其存在的具體不良情緒，編制出能引起患者同感的音樂，讓患者的情緒在音樂世界里感受到自身存在的問題，在情緒得到充分的宣泄并產(chǎn)生尋求改變?cè)竿�的時(shí)候，把音樂更換成上進(jìn)、開明、遼闊型內(nèi)容，引導(dǎo)患者感受積極、美好的現(xiàn)實(shí)生活，領(lǐng)悟人生的意義，走出心理誤區(qū)。
5、自閉癥
自閉癥的表現(xiàn)：多是在學(xué)習(xí)、工作、生活和社會(huì)交往中受到挫折后，由于過多自我否定而產(chǎn)生一種孤獨(dú)、自卑心理。（1）封閉內(nèi)心、逃避現(xiàn)實(shí)；（2）謹(jǐn)小慎微；（3）多愁善感；（4）行為畏縮、瞻前顧后；（5）心理承受能力差等。
自閉癥的音樂治療：可采用創(chuàng)作法和再造法，讓患者被動(dòng)或主動(dòng)參與到音樂群體治療中來，結(jié)合合唱練習(xí)、心理短劇表演、樂器合奏等形式，讓患者在參與群體活動(dòng)過程中，感受到生活的樂趣，體會(huì)到與人合作并和諧相處的意義。協(xié)助患者盡快擺脫心理困境，恢復(fù)正常的心理狀態(tài)。
6、食欲障礙
飲食障礙的反應(yīng)：是一種影響到身心健康的飲食行為異常表現(xiàn)。（1）為減肥過度運(yùn)動(dòng)；（2）引吐、導(dǎo)瀉；（3）暴飲暴食；（4）厭食；（5）禁食。
食欲障礙的音樂治療：通過再造法，在治療師的引導(dǎo)下讓患者參與一些音樂創(chuàng)作，使其體驗(yàn)人為造成的不和諧聲效，對(duì)人身心造成的不良影響，當(dāng)患者出現(xiàn)一種本能的對(duì)自然、規(guī)律的渴望、需求時(shí)，再通過聆聽法，讓其感受大自然客觀存在的天然景觀的和諧美，從而引導(dǎo)被治療者恢復(fù)正常的飲食規(guī)律和習(xí)慣，改變患者的身心健康狀況。
7、睡眠障礙
睡眠障礙的表現(xiàn)：因心理因素導(dǎo)致的非器質(zhì)性睡眠與覺醒類有（1）難以入睡；（2）多夢(mèng)；（3）嗜睡、早醒；（4）疲乏；（5）睡后不易醒、醒后不不適感；（6）白天困倦。
睡眠障礙的音樂治療：用聆聽法聽一些催眠音樂，可以穩(wěn)定患者在睡眠時(shí)的不良情緒，有助于恢復(fù)其平靜的情緒，再配合一些神經(jīng)調(diào)節(jié)音樂操，會(huì)對(duì)患者起到較好的治療效果。
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