慢性重型肝炎是一種臨床表現(xiàn)類似亞急性重型肝炎的病情，但隨著病情的發(fā)展而加重，達(dá)到重型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，慢性重型肝炎可分為早、中、晚三個(gè)階段。

　　在早期階段，患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重的疲勞、消化道癥狀等重型肝炎的典型表現(xiàn)，黃疸迅速加深，血清膽紅素超過(guò)正常的10倍，凝血酶原活性低于40%至30%左右，或通過(guò)病理學(xué)證實(shí)。然而，在這個(gè)階段患者通常沒(méi)有明顯的腦病或腹水等并發(fā)癥。

　　進(jìn)入中期階段后，患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重的肝性腦病、明顯的腹水以及出血傾向（如皮膚出血點(diǎn)或瘀斑等），此時(shí)凝血酶原活性進(jìn)一步降低至20%左右。

　　晚期階段是慢性重型肝炎最嚴(yán)重的階段，患者可能出現(xiàn)肝腎綜合征、消化道出血、嚴(yán)重的出血傾向（如進(jìn)行性出血點(diǎn)或瘀斑等）、嚴(yán)重感染以及難以糾正的電解質(zhì)紊亂等情況。凝血酶原活性進(jìn)一步降至20%以下，同時(shí)可能伴有腦水腫和Ⅱ級(jí)肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　慢性重型肝炎的發(fā)病基礎(chǔ)主要包括以下幾個(gè)方面：首先，患者可能有性肝炎或肝硬化的病史；其次，患者可能是乙型肝炎病毒的慢性感染者；此外，即使患者沒(méi)有肝病史或HBsAg攜帶史，但如果出現(xiàn)了慢性肝病的體征（如肝掌、蜘蛛痣等）、影像學(xué)上的肝脾增大或生化檢測(cè)上的C球蛋白升高、白/球蛋白比下降或倒置等變化，也有可能診斷為慢性重型肝炎；肝穿刺活檢結(jié)果也可以支持慢性肝炎的診斷。對(duì)于患有慢性乙型肝炎或丙型肝炎的患者，如果除去甲型、戊型或其他肝炎病毒引起的急性或亞急性重型肝炎的可能性后，應(yīng)進(jìn)一步分析是否為感染了甲型、戊型或其他肝炎病毒。

　　總之，慢性重型肝炎是一種病情嚴(yán)重的肝臟疾病，其發(fā)病基礎(chǔ)主要包括性肝炎或肝硬化病史、乙型肝炎病毒感染史以及一系列臨床、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。及早診斷和治療慢性重型肝炎對(duì)于患者的康復(fù)十分重要，需要在臨床實(shí)踐中給予足夠的重視和關(guān)注。同時(shí)，加強(qiáng)乙型肝炎的預(yù)防，如進(jìn)行疫苗接種和定期檢查等，也能有效降低慢性重型肝炎的發(fā)病率。