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傷寒的治療方法都是什么呢

傷寒的治療方法都是什么呢

治療傷寒都有哪些方法?很多朋友都知道傷寒是一種對*傷害特別大的傳染疾病,但是,如何治療傷寒很多人了解的就不是很清楚了。下面,小編就為大家講述一下一些治療傷寒的方法吧。

(一)一般治療與對癥治療 病人入院后,即按消化道傳染病隔離,臨床癥狀消失后每隔5~7天送檢糞便培養,連續2次陰性可解除隔離。發熱期病人必須臥床休息,退熱后2~3天可在床上稍坐,退熱后2周可輕度活動。

應給予高熱量,高營養,易消化的飲食,包括足量碳水化合物,蛋白質及各種維生素,以補充發熱期的消耗,促進恢復,發熱期間宜用流質或細軟無渣飲食,少量多餐。退熱后,食欲增加后,可逐漸進稀飯,軟飯,忌吃堅硬多渣食物,以免誘發腸出血和腸穿孔,一般退熱后2周才恢復正常飲食。

應鼓勵病人多進水分,每日約2000~3000ml(包括飲食在內),以利毒素排泄 。如因病重不能進食者可用5%葡萄糖生理鹽水靜脈滴注。

有嚴重毒血癥者,可在足量有效抗菌治療配合下使用激素。常用氫化可的松25~50mg或地塞米松1~2mg,每日1次靜脈緩慢滴注;或口服強的松5mg,每日3~4次,療程不超過3天。

若傷寒合并血吸蟲病,尤其是急性血吸蟲病時,一般宜先用腎上腺皮質激素配合傷寒的病原治療,待體溫被控制,全身情況明顯改善后,才給予口服吡喹酮治療血吸蟲病。

對兼有毒血癥和顯著鼓腸或腹瀉的患者,激素的使用宜慎重,以免發生腸出血及腸穿孔。

(二)傷寒患者抗菌藥物的選擇

1.氟喹諾酮類藥物為首選,氟喹諾酮類藥物具有下列共同特點:①抗菌譜廣,尤其對革蘭陰性桿菌活性高;②細菌對其產生突變耐藥的發生率低;③體內分布廣,組織體液中藥物濃度高,可達有效抑菌或殺菌水平;④大多品種系口服制劑,使用方便;⑤因其影響骨骼發育,孕婦、兒童、哺乳期婦女慎用。目前常用的有氧氟沙星,劑量:300mg每日兩次,口服或200mg每8~12小時一次,靜滴,療程14天。環丙沙星,劑量:500mg每日兩次或每8小時一次,口服或靜滴,療程:14天。

2.頭孢菌素類 第二,三代頭孢菌素在體外對傷寒桿菌有強大抗菌活性,毒副反應低,尤其適用于孕婦,兒童,哺乳期婦女以及氯霉素耐藥菌所致傷寒。可用頭孢三嗪,劑量:成人 1g,每12小時一次,兒童每天100mg/kg,療程:14天。頭孢噻肟,劑量:成人1~2g,每8~12小時一次,兒童每天100~150mg /kg,療程:14天。

3.氯霉素 劑量:為每天25mg/kg,分2~4次口服或靜脈滴注,體溫正常后,劑量減半。療程:兩周。注意事項:①新生兒,孕婦,肝功能明顯損害者忌用;②注意毒副作用,經常復查血象,白細胞低于2500/mm3時停藥。

4.氨芐(或阿莫)西林 劑量:成人2~6g/d,兒童每天100~150mg/kg,分3~4次口服或靜脈滴注。阿莫西林成人2~4g/天,分3~4次口服,療程:14天。注意事項:①本藥效果不太理想,故療程宜長,以減少復發及排菌。②一旦出現藥疹,應及時停藥。

5.復方新諾明 劑量:成人,2片每日兩次,兒童每天SMZ40~50mg/kg,TMP10mg/kg,一日二次,療程:14天。

(三)帶菌者的治療

1.氨芐西林(或阿莫西林) 劑量:成人氨芐西林4~6g/天或阿莫西林6g/天加丙磺舒2g/天,分3~4次口服,療程:6周。

2.氧氟沙星或環丙沙星 劑量:氧氟沙星300mg一日二次,環丙沙星500~750mg,一日二次口服,療程:6周。

治療傷寒有哪些方法呢?相信讀者朋友們看完上面的文章對于治療傷寒的方法都有一定了解了吧。不過小編提醒大家,傷寒是一種傳染性比較強的疾病,在患上風寒的時候應該及時去醫院治療哦。

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