對于甲肝這個疾病的出現(xiàn)，大家還是比較常見的吧，甲肝疾病的發(fā)生嚴重的危害了患者朋友們的健康身體，為此平時的日常生活當中對于甲肝這個疾病的出現(xiàn)是一定要做好治療，那么甲肝這個疾病如何進行診斷?

*感染甲肝病毒后，通常約有1個月的潛伏期，此時沒有癥狀，之后可出現(xiàn)無其他原因可解釋的發(fā)燒、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐和皮膚發(fā)黃，有的病人有腹脹或腹瀉，尿呈褐色，大便色淺，檢查肝臟有腫大和觸痛或叩痛的體征。肝功能檢查顯示谷丙轉氨酶(ALT)明顯異常。患者血清甲肝抗體呈陽性或滴度明顯升高。癥狀輕重各異，輕癥病程1-2周，重癥可致數(shù)周或更長。

甲肝這個疾病如何進行診斷

甲肝在過去20年中發(fā)病率已顯著降低，甲肝仍是最常見的急性肝炎。甲肝絕大多數(shù)感染的個例是無癥狀的，如出現(xiàn)癥狀，絕大多數(shù)病例的經(jīng)過是自限的。

臨床表現(xiàn)：潛伏期15-50天。前驅期中糞便排毒來自短暫的病毒血癥。黃疸發(fā)生前ALT出現(xiàn)高峰，伴有重度厭食、惡心、嘔吐。黃疸期一般僅10余天。甲型肝炎病毒(HAV)感染可以有多種非典型的臨床類型，有兩點尤為矚目：①無黃疸病 例很常見，亞臨床和臨床感染的比例可達(10—20)：(1)我國人群lgG抗HAV檢出率可達70%-80%，而廣大感染者并無黃疸史，不能憶及曾有肝炎發(fā)作。(2)另一方面，有些病人尤其是老年人，則可有顯著而遷延的肝內膽汁淤滯。沒有特征性的生化改變，在進行系列檢測時，ALT在甲型比乙型肝炎上升和恢復都較快。

甲型肝炎是自限性疾病，大多數(shù)病人在2個月內恢復。隨訪上海80年代大流行中的1 212 例甲型肝炎病人，2個月內臨床和肝功能恢復正常者為63.4%，20.40%的病人需3個月，8.6%需4個月，4.8%需5個月，1.5%需6個月，超過6個月才恢復的僅1.3%。未發(fā)現(xiàn)進行性慢性肝病，但可有復發(fā)(復發(fā)性甲型肝炎)，甚至多次發(fā)作，同時糞便再次排毒，一般都發(fā)生在6個月內。

病原診斷：HAV感染的診斷依據(jù)是以EIA檢出HAV的抗體。血清IgG抗HAV表示過去感染和對HAV的免疫，但如滴度繼續(xù)上升則是近期感染。HAV感染2-3周后，IgM抗HAV常出現(xiàn)在臨床癥狀之前，保持30-420天，大多數(shù)在120天內陰轉。這一試驗靈敏、特異，單—血清即可獲得可信的診斷。

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