丁型肝炎病毒即HDV是一種缺陷病毒，它多是在乙肝病毒的“輔助”下完成復(fù)制而對(duì)患者造成危害的，也就是說，丁肝就像乙肝的孿生兄弟一樣，要在感染乙肝的基礎(chǔ)上才能感染。

HDV有兩種基因組，分別是HDV和RNA。由1679～1683個(gè)核苷酸組成，形狀為單鏈和環(huán)狀，出此之外，還可以折疊成不分支的桿狀結(jié)構(gòu)。完整的HDV顆粒呈直徑35～37nm球形，內(nèi)含HDV RNA及HDAg，其外殼為HBsAg。由HDV-RNA有9個(gè)編碼區(qū)(ORF)，ORF5可編碼HDAg。HDAg是一種能使機(jī)體誘生抗-HDIgM及抗-HDIgG的核蛋白�？�-HDIgM一般在急性HDV感染的早期即呈陽性，恢復(fù)期逐漸消失，抗-HDIgM持續(xù)高滴度是病情慢性化的標(biāo)志�？�-HDIgG多在發(fā)病后3～8周出現(xiàn)，可保持多年低滴度陽性，病情活動(dòng)時(shí)抗-HDIgG升高�，F(xiàn)癥感染常表現(xiàn)為抗-HDIgM陽性，既往感染則抗-HDIgM陰性，而抗-HDIgG陽性。抗-HD不是中和抗體，陽性時(shí)仍可有傳染性。

血清學(xué)檢測(cè)證明，　HDV感染會(huì)抑制HBV和DNA合成。當(dāng)HDAg增加時(shí)，HBV和DNA出現(xiàn)減少現(xiàn)象。在HDAg增加到達(dá)高峰時(shí)，HBV DNA出現(xiàn)消失現(xiàn)象，加入HDAg陰性和抗-HD，HBV DNA又恢復(fù)至原來水平。

體外轉(zhuǎn)染試驗(yàn)證明HDV的裝配并不依賴于HBsAg的合成，它的復(fù)制和HDAg的表達(dá)可以獨(dú)立完成，并不需要嗜肝病毒的幫助，但在形成完整的HDV時(shí)，必須由嗜肝病毒為其提供外殼才能完成。

據(jù)了解，在臨床上，丁肝可表現(xiàn)為乙肝和丁肝同時(shí)感染，也可重疊感染即先感染乙肝，后感染丁肝，病情可表現(xiàn)為急性或慢性，尤其需要注意的是，在乙肝基礎(chǔ)上再感染丁肝，往往會(huì)導(dǎo)致病情加重，使肝炎發(fā)展為肝硬化。