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陰道毛滴蟲病瘙癢怎么治療的?

陰道毛滴蟲病瘙癢怎么治療的?

陰道毛滴蟲病是一種性病,這樣的性病也是特別的普遍的,患者主要是通過性生活得了的,而且男女都可能會得的,這樣的疾病也是一種寄生蟲的病變,患者在得了后會出現(xiàn)發(fā)癢難受的現(xiàn)象,那么這樣的疾病怎么治療的呢?

用藥治療

治療原則 對滴蟲檢查陽性的患者不論有無癥狀均應(yīng)進行治療。分局部用藥和全身用藥。不論何種治療均應(yīng)同時治療患病的配偶和家庭成員。

1.局部治療 包括采用0.5%~1%乳酸或醋酸沖洗陰道,然后用甲硝唑陰道泡騰片(每片含200mg)或乙酰胂胺片[每片含乙酰胂胺(acetarsol)0.25g,硼酸0.03g]1片塞入陰道后穹隆,1次/d或隔天1次,7~10次為一個療程,連用2~3個療程。亦可采用雙唑泰栓(含甲硝唑200mg,醋酸氯己定8mg,克霉唑160mg)一個,每晚塞入后穹隆,7天為一個療程,連用1~2個療程,總有效率可達96.24%。局部治療可有效控制局部癥狀,但不能徹底殺滅蟲體,停藥后易復(fù)發(fā)。

2.全身治療 適用于所有陰道毛滴蟲感染患者、男性泌尿生殖道滴蟲感染及帶蟲者治療。首選藥物為甲硝唑。200~250mg/次,3次/d,連服7~10天為一療程。或采用一次口服甲硝唑2g的大劑量療法。治療后檢查陰性時還應(yīng)繼續(xù)治療1~2個療程。如果對一次服用2g失敗者,可改用7~10天方案,或?qū)?~10天方案劑量加大為400~500mg/次。如果先采用7~10天方案失敗,仍可加大劑量繼續(xù)治療。甲硝唑因有潛在致突變性,故孕婦及哺乳期婦女禁用。其他尚有哌硝噻唑(piperanitrozol)對毛滴蟲也有抑制和殺滅作用,0.1g/次。3次/d,口服,7~10天為一療程,肝功能異常者慎用,個別患者出現(xiàn)紫癜、白細(xì)胞與血小板下降等副作用。

3.孕婦的治療 妊娠期及哺乳期婦女均可應(yīng)用甲硝唑。有癥狀的孕婦應(yīng)該給予治療以減輕癥狀。盡管現(xiàn)有資料表明甲硝唑無致畸胎作用,但妊娠頭3個月應(yīng)慎用。妊娠早期采用局部治療可緩解癥狀,如克霉唑栓劑100mg,陰道內(nèi)用藥,1次/d,療程7天。哺乳期用甲硝唑2g頓服療法應(yīng)中斷哺乳 24h。

4.治療失敗或復(fù)發(fā)的治療 治療失敗的常見原因有未遵醫(yī)囑用藥、再感染或耐藥。近年來甲硝唑耐藥病例國外時有報道,耐藥菌株的陽性率尚不清楚,人群中的估計耐藥率為5%。有報道對甲硝唑耐藥或不能耐受的患者用替硝唑治療獲得良好效果。對治療失敗或復(fù)發(fā)的患者可通過增加甲硝唑的劑量或換用替硝唑進行治療:①甲硝唑500mg,口服,3次/d,療程7天。同時陰道內(nèi)應(yīng)用甲硝唑栓劑500mg,1次/d,療程7天;②甲硝唑2g,口服,1次/d,療程3~5天;③替硝唑400~500mg,口服,2次/d,療程7天。

陰道毛滴蟲病的患者在得病后,飲食保健是特別的重要的,要在日常的飲食當(dāng)中做到清淡、少油膩的食物,也要多喝水的,在有了這樣的疾病后一定不能有性生活的,以防止感染給另一方。

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