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細菌性痢疾的病狀分類是怎樣的

細菌性痢疾的病狀分類是怎樣的

細菌性痢疾是生活中比較常見的一種疾病癥狀,當人們長期不注意自己的飲食衛生,吃一些不干凈或者是有細菌的食物,就會產生細菌性痢疾疾病出現,使患者遭受嚴重的腹痛,也會嚴重影響到正常生活,那么,細菌性痢疾的病癥有哪些?

細菌性痢疾的病狀分類

1、普通型。起病急,有中度毒血癥表現,怕冷、發熱達39℃、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、里急后重。稀便轉成膿血便,每日數十次,量少,失水不顯著。一般病程10~14天。

2、輕型。全身中毒癥狀、腹痛、里急后重均不明顯,可有低熱、糊狀或水樣便,混有少量粘液,無膿血,一般每日10次以下。糞便鏡檢有紅、白細胞,培養有痢疾桿菌生長,可以此與急性腸炎相鑒別。一般病程3~6天。

3、重型。有嚴重全身中毒癥狀及腸道癥狀。起病急、高熱、惡心、嘔吐,劇烈腹痛及腹部(尤為左下腹)壓痛,里急后重明顯,膿血便,便次頻繁,甚至失禁。病情進展快,明顯失水,四肢發冷,極度衰竭,易發生休克。

4、中毒型。此型多見于2~7歲體質好的兒童。起病急驟,全身中毒癥狀明顯,高熱達40℃以上,而腸道炎癥反應極輕。這是由于痢疾桿菌內毒素的作用,并且可能與某些兒童的特異性體質有關。 中毒型菌痢又可根據不同的臨床表現分為三型:休克型(主要表現為周圍循環衰竭,口唇及肢端青紫,皮膚呈花斑狀,血壓降低,少尿、無尿,不同程度的意識障礙,甚至昏迷)、腦水腫型(顱壓增高,血壓升高,嗜睡,反復嘔吐、驚厥,面色蒼白,繼而昏迷,呼吸衰竭)及混合型(是以上兩型的綜合表現,最為嚴重)。由于中毒型的腸道癥狀不明顯,極易誤診。

中性痢疾的表現分類:

1、休克期(周圍循環衰竭型):較為常見的一種類型,以感染性休克為主要表現:(1)面色蒼白,口唇或批甲紫紺;上肢濕冷,皮膚呈花紋狀,皮膚指壓陽性。(2)血壓下降。(3)脈搏細數,心率快,心音弱。(4)尿少或無尿。(5)出現意識障礙。以上五種項亦為判斷病情是否好轉的指標。重癥病例休克不易逆轉,并發DIC、肺水腫等,可致外周笥呼吸衰竭或MSOF,而危及生命。肺水腫時X線胸片提示,肺門附近點片狀密度增高陰影,伴支氣管紋理增加。

成為中毒型菌痢臨床特征,為全身性中毒癥狀及痢疾癥狀均嚴重,腹瀉頻繁,多為血水便,甚至大便失禁。由于失水和酸中毒,常于短期內發生休克。

2、腦型(呼吸衰竭型) 為嚴重的一種嚴重臨床類型。早期可有劇烈頭痛、頻繁嘔吐,典型呈噴射狀嘔吐;面色蒼白、口唇發灰;血壓可略升高,呼吸與脈搏可略減慢;伴嗜睡或煩躁等不同程度意識障礙,為顱內壓增高、腦水腫早期臨床表現。晚期表現為反復驚厥、血壓下降、脈細速、呼吸節律不齊、深淺不勻等中樞性呼吸衰竭;瞳孔不等大可不等圓,或忽大忽小,對光反應遲鈍或消失;肌張力增高,腱反射亢進,可出現病理反射;意識障礙明顯加深,直至昏迷。進入昏迷后一切反射消失。

3、混合型 以上兩型同時或先后存在,是最為嚴重的一種臨床類型,病死率極高。該型實質上包括循環系統、呼吸系統及中樞神經系統等多臟器功能損害與衰竭(MOF)。

溫馨提示,對于嚴重的細菌性痢疾癥狀,是會對患者產生一些器官衰竭,這對于患者的正常生活非常不利,全面地掌握細菌性痢疾的發病因素,在生活中積極的做好各種預防工作,養成愛喝白開水的好習慣,減少腹瀉疾病癥狀。

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