有些人的淋病為什么總治不好呢?主要有以下幾個原因有關：一是患者是否為單純淋菌性尿道炎。觀察表明，男性淋菌性尿道炎常合并沙眼衣原體感染;衣原體是介于細菌與病毒之間的細胞內寄生微生物，衣原體引起的尿道炎是非淋菌性尿道炎的主要原因。

病原體檢查其實很簡單，只要將分泌物經染色涂片進行顯微鏡檢查即可。如果想明確淋病是否合并有沙眼衣原體感染，則應檢測患者尿道上皮細胞有無衣原體包涵體，或行衣原體培養。國外性病專家認為，男性尿道炎者均應同時進行淋球菌及沙眼衣原體檢測，如果沒有條件進行檢測，則應同時進行治療，以免遺漏，轉成慢性或發生更多合并癥。

淋球菌對治療藥物有抗藥性是淋病難以治愈的另一原因。目前世界上已經發現有對喹諾酮類藥物耐藥的淋球菌，這種細菌在世界許多地方都有流行，近年在亞洲也有蔓延的趨勢。對青酶素及四環素等抗生素耐藥的淋球菌則更多。如果治療用這些已被耐受的藥物，效果當然不好。

淋病難以治愈的另一個重要原因是治療不及時。感染淋球菌后，細菌會由淺入深、由表及里逐漸侵入。如果治療及時合理，會比較容易將細菌清除。如果治療不及時，細菌很容易上行，一般在感染2周后可以侵入后尿道，病人開始出現尿頻、憋不住尿等現象，之后，淋菌可以侵入前列腺、精囊、附睪及膀胱等處，引起炎癥。由于淋球菌侵入的這些器官，藥物均難以到達，所以治療效果也就差了。

淋病久治不愈的另一可能原因是重復感染。即患者與未經治療的淋病患者進行***而再次感染上淋病。所以淋病患者應徹底治療，直至本人及配偶都治好以后方可恢復性生活。

那么，哪些人需要治療呢?國外性醫學專家建議，從本人淋病發病之日算起，發病前60天內所有與其有過性接觸的人，均應作淋病檢查，以防止復染及進一步傳播。

淋病怎樣才算治愈?專家建議，除臨床癥狀消失、尿常規化驗正常外，還應在治療結束后第4天及第8天，男性患者取前列腺液涂片檢查，女性患者做官頸及尿道涂片檢查，并行淋菌培養，均陰性才算治愈。