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傷寒是如何進行分期的

傷寒是如何進行分期的

患上了傷寒疾病的現(xiàn)象并不是特別的少見了吧,傷寒的出現(xiàn)可以說是給患者朋友們的健康身體帶來了一定的危害性,為此我們對于傷寒的出現(xiàn)一定要及時的去治療,避免耽誤病情,那么傷寒疾病是如何進行分期的呢?

潛伏期10天左右,其長短與感染菌量有關,食物型暴發(fā)流行可短至48小時,而水源性暴發(fā)流行時間可長達30天。

典型的傷寒自然病程為時約4周,可分為4期:

(一)初期:相當于病程第1周,起病大多緩慢(75%~90%),發(fā)熱是最早出現(xiàn)的癥狀,常伴有全身不適,乏力,食欲減退,咽痛與咳嗽等。病情逐漸加重,本溫呈階梯形上升,于5~7天內達39~40℃,發(fā)熱前可有畏寒而少寒戰(zhàn),退熱時出汗不顯著。

(二)極期:相當于病程第2~3周,常有傷寒的典型表現(xiàn),有助于診斷。1.高熱 高熱持續(xù)不退,多數(shù)(50%~75%)呈稽留熱型,少數(shù)呈弛張熱型或不規(guī)則熱型,持續(xù)約10~14天。2.消化系統(tǒng)癥狀 食欲不振較前更為明顯,舌尖與舌緣的舌質紅,苔厚膩(即所謂傷寒舌),腹部不適,腹脹,多有便秘,少數(shù)則以腹瀉為主。由于腸道病多在回腸末段與回盲部,右下腹可有輕度壓痛。3.神經系統(tǒng)癥狀 與疾病的嚴重程度成正比,是由于傷寒桿菌內毒素作用中樞神經系統(tǒng)所致;颊呔窕秀保砬榈魷,反應遲鈍,聽力減退,重者可有譫妄,昏迷或出現(xiàn)腦膜刺激征(虛性腦膜炎)。此等神經系統(tǒng)癥狀多隨體溫下降至逐漸恢復。4.循環(huán)系統(tǒng)癥狀 常有相對緩脈(20%~73%)或有時出現(xiàn)重脈是本病的臨床特征之一,但并發(fā)中毒性心肌炎時,相對緩脈不明顯。5.脾腫大 病程第6天開始,在左季肋下常可觸及腺腫大(60%~80%),質軟或伴壓痛。少數(shù)患者肝臟亦可腫大(30%~40%),質軟或伴壓痛,重者出現(xiàn)黃疸,肝功能有明顯異常者,提示中毒性肝炎存在。6.皮疹 病程7~13天,部分患者(20%~40%)的皮膚出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹(玫瑰疹),直徑約2~4mm,壓之退色,為數(shù)在12個以下,分批出現(xiàn),主要分布于胸,腹,也可見于背部及四肢,多在2~4天內消失。水晶形汗疹(或稱白痱)也不少見,多發(fā)生于出汗較多者。

(三)緩解期:相當于病程第3~4周,*對傷寒桿菌的抵抗力逐漸增強,體溫出現(xiàn)波動并開始下降,食欲逐漸好轉,腹脹逐漸消失,脾腫開始回縮。但本期內有發(fā)生腸出血或腸穿孔的危險,需特別提高警惕。

(四)恢復期:相當于病程第4周末開始。體溫恢復正常,食欲好轉,一般在1個月左右完全恢復健康。

現(xiàn)在大家是否對于傷寒疾病是如何進行分期的呢這個問題都已經了解了呢,傷寒的出現(xiàn)給患者朋友們的健康帶來了及其嚴重的危害性,為此我們大家對于傷寒疾病的出現(xiàn)是一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療,避免耽誤病情。

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