霍亂是比較嚴(yán)重的一種傳染性疾病，霍亂疾病可以通過(guò)任何的食物對(duì)患者的身體進(jìn)行破壞性傷害，許多患者在出現(xiàn)霍亂疾病時(shí)會(huì)發(fā)生昏迷狀態(tài)，霍亂疾病甚至?xí)�威脅到患者的生命安全出現(xiàn)腎衰竭癥狀，那么，如何診斷霍亂疾病呢？

一、細(xì)菌性腹瀉一般由非O-I群弧菌和產(chǎn)生腸毒素的大腸桿菌(ETEC)引起，前者多數(shù)病人的腹瀉伴劇烈腹痛和發(fā)熱;1/4的病人糞便呈血性，大腸桿菌引起的腹瀉一般病程較短，兩者與霍亂的鑒別有賴(lài)于病原學(xué)檢查。

二、霍亂應(yīng)與各種細(xì)菌性食物中毒相鑒別，如金黃色葡萄球菌，變形桿菌，蠟樣芽胞桿菌及副溶血如金黃色葡萄球菌，變形桿菌，蠟樣芽胞桿菌及副溶血弧菌引起者，各種食物中毒起病急，同食者常集體發(fā)病，常先吐后瀉，排便前有陣發(fā)性腹痛，糞便常為黃色水樣，偶帶膿血。

三、如果部分的糞便呈洗肉水樣或痢疾樣，則需與細(xì)菌性痢疾鑒別，后者多伴腹痛和里急后重，糞便量少，呈膿血樣。

四、與急性砷中毒相鑒別，急性砷中毒以急性胃腸炎為主要表現(xiàn)，糞便為黃色或灰白水樣，常帶血，嚴(yán)重者尿量減少，甚至尿閉及循環(huán)衰竭等，檢查糞便或嘔吐物砷含量可明確診斷。

檢查

1.血液檢查

紅細(xì)胞和血紅蛋白增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)10～20×109/L(1萬(wàn)～2萬(wàn)/mm3)或更高，中性粒細(xì)胞及大單核細(xì)胞增多。血清鉀、鈉、氯化物和碳酸鹽降低，血pH下降，尿素氮增加。治療前由于細(xì)胞內(nèi)鉀離子外移，血清鉀可在正常范圍內(nèi)，當(dāng)酸中毒糾正后，鉀離子移入細(xì)胞內(nèi)而出現(xiàn)低鉀血癥。

2.尿檢查

少數(shù)病人尿中可有蛋白、紅白細(xì)胞及管型。

3.病原菌檢查

(1)常規(guī)鏡檢 可見(jiàn)粘液和少許紅、白細(xì)胞。

(2)涂片染色 取糞便或早期培養(yǎng)物涂片作革蘭染色鏡檢，可見(jiàn)革蘭陰性稍彎曲的弧菌。

(3)懸滴檢查 將新鮮糞便作懸滴或暗視野顯微鏡檢，可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)活潑呈穿梭狀的弧菌。

(4)制動(dòng)試驗(yàn) 取急性期病人的水樣糞便或堿性胨水增菌培養(yǎng)6小時(shí)左右的表層生長(zhǎng)物，先作暗視野顯微鏡檢，觀(guān)察動(dòng)力。如有穿梭樣運(yùn)動(dòng)物時(shí)，則加入01群多價(jià)血清一滴，若是01群霍亂弧菌，由于抗原抗體作用，則凝集成塊，弧菌運(yùn)動(dòng)即停止。如加01群血清后，不能制止運(yùn)動(dòng)，應(yīng)再用0139血清重作試驗(yàn)。

溫馨提示，霍亂疾病是一種由于細(xì)菌、真菌引起的疾病癥狀，患者可通過(guò)血液檢查進(jìn)行疾病確診 ，為避免霍亂疾病持續(xù)發(fā)生引起患者腎衰竭情況發(fā)生，一定要及時(shí)的配合醫(yī)生做好全面檢查治療工作，祝霍亂患者早日擺脫疾病困擾。