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細菌性痢疾要如何治療呢

細菌性痢疾要如何治療呢

現如今隨著我國經濟社會的不斷發展,然而每個人的生活節奏也在變快,因此就有許多人不注重飲食的營養健康衛生,這也就加大了細菌性痢疾的發病率,會嚴重影響到患者的正常工作和生活,那么細菌性痢疾應該如何進行治療呢?下面就讓我們來詳細的看一下吧。

1.一般療法和對癥療法 病人應予胃腸道隔離(至癥狀消失,大便培養連續二次陰性為止)和臥床休息。飲食一般以流質或半流質為宜,忌食多渣多油或有刺激性的食物。恢復期中可按具體情況逐漸恢復正常飲食。有失水現象者可給予口服補液鹽。如有嘔吐等而不能由口攝入時,則可給予生理鹽水或5%葡萄糖鹽水靜脈滴注,注射量視失水程度而定,以保持水和電解質平衡。有酸中毒者,酌情給予堿性液體。對痙攣性腹痛可給予阿托品及腹部熱敷,忌用顯著抑制腸蠕動的藥物,以免延長病程和排菌時間。這類藥物雖可減輕腸痙攣和緩解腹瀉,在一定程度上可減少腸壁分泌。但實際上腹瀉是機體防御功能的一種表現,且可排隊一定數量的致病菌和腸毒素,因此不宜長期使用解痙劑或抑制腸蠕動的藥物。特別對伴高熱、毒血癥或粘液膿血便患者,應避免使用,以免加重病情。嬰幼兒也不宜使用此類藥物。能夠作用和影響腸道動力的藥物有阿托品、顛茄合劑、度冷丁、可待因、嗎啡、樟腦酊、苯乙哌啶和鹽酸氯苯哌酰胺等。

2.病原治療 近年來痢疾桿菌的耐藥菌株,尤其是多重耐藥菌株漸見增多,糞便培養檢得致病菌時需作藥敏試驗,以指導合理用藥。

⑴磺胺類藥:磺胺藥對痢疾桿菌有抗菌活性,但如與甲氧芐氨嘧啶(tmp)合用,則有協同效果。如復方磺胺甲噁唑(smz-tmp)片劑,每天2次,每次2片,兒童酌減,療程一周。有嚴重肝病、腎病、磺胺過敏及白細胞減少癥者忌用。近年來耐藥菌已見增多,如療效差或無效時,即應改用其他抗菌藥物。

⑵喹諾酮類:該類藥物作用于細菌dna促旋酶,具殺菌作用,無毒副作用,已成為成人菌痢的首選藥。由于該類藥可影響兒童骨骼發育,學齡前兒童忌用。成人用法如下:吡哌酸每日2g,分3次口服,療程5~7天;諾氟沙星每日600~800mg,分2~3次口服,療程同上;依諾沙星、氧氟沙星和環丙沙星每日皆為600mg,分2次口服,療程3~5天。

⑶抗生素:盡量口服給藥。氯霉素、四環素族等抗痢疾桿菌活性差,耐藥菌株日趨增多,因而在廣泛應用抗生素的某些大城市中,不宜以氯霉素或四環素族作為急性菌痢首選藥物,但在農村地區仍可使用。痢特靈對本病仍有效,但嘔吐等副作用較大,部分人不能口服者,可改用慶大霉素或氨芐西林等抗生素。

以上就是小編為大家介紹的細菌性痢疾的治療方法,希望能夠對大家有所幫助,廣大朋友們一定要在注意養成良好的生活習慣和營養健康的飲食習慣,注意增強自身免疫力,遠離細菌性痢疾對自己身體的嚴重困擾,保護好自己的身體健康。

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